안녕하세요, 신월동 치과 입니다.
충치는 범위에 따라서
수복물이 달라질 수 있다는 점
혹시 알고 계시나요?
레진으로 메울 수 있는 반면에
병소가 더욱 커지게 되면
인레이, 온레이, 크라운 등으로
점점 큰 보철이 필요할 수 있습니다.
이에 따라서 비용은 물론이고
소요되는 시간도 늘어나게 될 수 있으니
조기에 진료를 받는 것이
많은 점에서 유리할 수 있습니다.
1. 치주 질환 및 인접면 우식
먼저 첫 번째 예시 사례를 보겠습니다.
전체적으로 치주 질환이 진행되어
잇몸이 낮은 모습이 관찰됩니다.
지금처럼 잇몸이 낮은 상황에서
공통적으로 나타나는 문제가 있습니다.
바로 치경부가 드러나는 것입니다.
이곳은 교합면과는 다르게
상대적으로 무른 부위로써
쉽게 마모가 될 수 있습니다.
그로 인해 이 시림 증세는 물론이고
구조적으로 충격에 약해지게 되어
심한 경우 파절로 이어질 수 있습니다.
특히 신월동 치과 에서 본 어금니는
잇몸이 꽤나 많이 내려간 소견으로써
진료가 필요한 부위로 판단됩니다.
이어서 교합면에서 살펴본 결과
치아 사이가 까맣게 변한 것으로 봐서
인접면 우식이 진행 중입니다.
지금처럼 치은 조직이 내려간 구강은
치아 사이의 빈 공간이 형성되면서
음식 찌꺼기가 쉽게 끼일 수 있습니다.
그렇다 보니 청결 관리가 철저하지 못하면
우식이 나타나기 쉬운 공간이 되죠.
또한 대합 되는 아래쪽을 보면
파절된 어금니 내부로는
우식이 진행되고 있습니다.
지금 그대로 방치할 시에는
추가 파절 혹은 병소가 깊게 퍼지면서
신경치료는 물론 발치까지도 이어질 수 있어
하루빨리 진료를 받는 것이 좋습니다.
2. 인레이? 온레이? 정도에 따른 보철
먼저 위쪽의 인접면 충치를 제거해 본 결과
병소가 깊이 파고든 흔적이 확인되죠.
만일 치수에 도달한 경우에는
신경치료가 불가피한 케이스 되지만,
한쪽 면과 교합면에 국한되어
인레이로 수복할 수 있습니다.
그럼 아래쪽 어금니 같은 경우
어떤 보철로 해결할 수 있을까요?
범위가 상당히 큰 모습으로
Mesial(근심), Occlusal(교합), Distal(원심)
즉, 3부위가 모두 손상되었습니다.
이런 경우 더 넓은 면적으로 수복하며
이를 온레이라고 말합니다.
이 과정에서는 병소를 삭제한 다음
인접치를 잘 확인해야 됩니다.
위 사진처럼 병소가 숨어있는 경우가 있어
정도에 따라서 해결해야 됩니다.
이후 디지털 방식을 이용하여
각각의 보철을 만들어줍니다.
이때 잘못된 형태로 만들어지면
특정 부위에 압력이 집중되어
탈락이나 균열이 생길 수 있으니
이 점을 고려하여 제작합니다.
신월동 치과 에서 보여드리는 사진은
e-max 재료로써 강도와 심미성
모두 우수하게 개선되었습니다.
특히 교합면과 매끄럽게 연결되어
적합성 또한 뛰어난 것으로 확인됩니다.
3. 눈으로 보이지 않는 충치
이어서 신월동 치과 에서
두 번째 예시 사례를 보여드리겠습니다.
다소 치아 사이에 치석이 쌓여 있는 것 외에는
특별한 문제는 없는 것으로 보일 수 있습니다.
다만, 충치는 눈에 보이는 곳이 아닌
사각지대에서도 나타날 수 있는 점을
항상 경계하고 있어야 됩니다.
작은 어금니를 자세히 보면
치경부로 우식이 진행되고 있습니다.
이런 부위들은 본인 스스로는
문제를 찾아내기 힘들기 때문에
정기 검진이 필요한 이유이죠.
또한 보철을 씌운 곳이라 해도
결코 안전한 것은 아닙니다.
특히 골드라는 재질은 강도가 강하여
안심하는 경향을 갖고 있지만
오랜 기간 사용하다 보면
변형이 일어날 수 있으며,
잇몸 조직이 내려앉으면서
적합성이 떨어질 수 있죠.
때에 따라서는 세균이 침투하면서
이차 우식이 나타날 수 있습니다.
4. 조기 진료 및 예방이 필요한 이유
먼저 작은 어금니를 보면
깊게 병소가 파고들었습니다.
이 경우, 치아 구조 자체가 약해져
단순 수복만 진행한다면,
저작압이나 외부 충격을 버티지 못해
파절될 가능성을 고려해야 됩니다.
따라서 레진으로 치관을 보강하여
보철을 수복할 수 있는 환경을 구성한 뒤
크라운으로 수복해 줍니다.
이어서, 골드 인레이를 제거한 결과,
하방으로 충치가 깊게 진행되었습니다.
다만, 치수에는 도달하지 않았다면
인레이로 충분히 해결할 수 있습니다.
재료 특성상 골드에 비해서
훨씬 심미적으로 개선되었습니다.
오늘 신월동 치과 에서 설명해 드린
케이스들은 공통점이 있습니다.
너무 늦지 않게 내원을 하여
진료를 받았다는 점이죠.
만일 바쁘다는 이유로 인해서
좀 더 늦은 시기에 내원했다면
신경치료 혹은 발치까지 이어지면서
큰 진료가 되었을 가능성도 있습니다.
따라서 예방은 항상 이루어져야 되며
꾸준하게 검진을 받아주면서
필요시 초기에 치료를 받는 것이
구강 건강을 지키는 길이라는 점
말씀드리면서 마치도록 하겠습니다.
신월동 치과 였습니다.
감사합니다.




















