안녕하세요,
신월동 치과 입니다:)
오늘은 여러분들도 접할 수 있는
충치, 치경부 마모증에 관한
케이스 설명해 드리려 합니다.
많은 사람들이 간과하는
양치 방법에도 관련되어 있으니,
꼭 주의 깊게 읽어보시길 바랍니다.
1. 충치, 치주 질환
양쪽 끝 어금니를 보면
교합면에 충치가 보이는데요.
전치부와는 다르게
어금니에는 깊고 주름진 홈이 있어
이곳에 세균이 들어가기 쉽습니다.
또한 뒤쪽에 위치하기 때문에
우식이 잘 나타나는 부위로
청결을 유지해야 되죠.
이것이 이뤄지지 않는다면
이외에도 치주 질환이 발생하는데요.
신월동 치과 에서 표시한 곳을 보면
잇몸이 내려가 있는 모습으로
치근이 드러나 있습니다.
처음에는 시린 증상 정도겠지만,
점차 이곳은 마모가 될 수 있는데요.
우리가 눈으로 보고 있는 부위는
딱딱한 법랑질이 둘러싸여 있지만,
치은 하방 치근 쪽으로는
상아질이라는 구조로 구성되어 있습니다.
이곳은 상대적으로 약한 부위로
강한 압력에 닳거나 마모되기 쉬워
올바른 관리 방법이 필요한데요.
수평으로 하는 양치질이나
강한 힘을 주어 칫솔질을 하게 되면
치경부 마모증으로 이어집니다.
계속 반복되는 경우
신경까지 드러나기 때문에
쉽게 생각할 질환은 아닙니다.
추후 레진 치료가 필요할 수 있으나,
아직은 경미한 상태이니
좀 더 관찰을 해보는 것이 좋아 보입니다.
2. 치수 절단술을 받은 치아
이어서 신월동 치과 와 함께
엑스레이를 관찰해 보겠습니다.
우측 어금니는 치수절단술을 받은 뒤
아말감으로 채워 넣은 모습입니다.
이 치수절단술은 문제가 있던
신경의 일부를 제거하는 술식으로,
나머지 건강한 조직을 보존하여
치아를 유지하는 방법인데요.
추후 감염 소견이 없고
증상이 완화가 되었더라면
내부 충전을 통해 보강을 해줍니다.
그런데, 이곳은 어금니이기 때문에
저작압을 많이 받을 수밖에 없는데요.
이전에 치아를 삭제한 이력이 있어
균열 또는 파절 위험이 있습니다.
따라서 장기적으로 사용하기에
크라운을 수복을 하는 것이
좋다고 판단이 됩니다.
3. 러버댐, 클램프
이제, 신월동 치과 에서
치료 과정을 말씀드리겠습니다.
먼저 근관을 드러내는 과정에는
방습 환경이 매우 중요한데요.
구강 내에는 세균이 많은 환경으로
오염된 습기가 들어가게 되면
추후 문제를 일으킬 수 있습니다.
따라서 러버댐과 클램프를 사용하여
치료할 부위만 격리시켜주는데요.
이를 통해 아말감을 제거해 주고
레진 코어를 형성해 줍니다.
이후 치아를 보호할 수 있도록
크라운을 만들어주는데요.
이때 각 어금니의 충치를 삭제하고
그에 맞는 인레이, 크라운 등
수복물을 같이 제작하게 되죠.
다만, 병소의 정도가 경미한 경우
레진으로 당일에도 해결이 가능합니다.
4. 결과
구강 내 디지털 스캔을 통해서
정교하게 재현할 수 있는데요.
이를 통해서 교합 관계를 살펴보고
높거나 낮은 부위를 파악할 수 있으며,
이에 맞게 형태를 조정하게 됩니다.
그리고 완성된 보철을 전달받고
구강 내에 수복하게 되는데요.
이때 인레이는 접착하는 방식으로
구강 내 습기에 의해서
유지력이 결정되기도 합니다.
그래서 이렇게 접착하는 방식은
다시 방습 환경을 갖춘 후
치아에 붙이게 되는 거죠.
삭제된 형태에 맞춰 제작되어
티가 나지 않는 모습인데요.
이어서, 신월동 치과 에서 보여드리는
나머지 부위들도 마찬가지로
이질감 없이 조화롭게 어울리고 있습니다.
이러한 진료를 마친 후에는
정기 검진이 중요합니다.
관리가 잘 이뤄지지 않는다면
다시 충치가 나타날 수 있고
또 다른 치료가 필요할 수 있죠.
초기에 발견하고 치료한다면
더욱 간단하고 방법으로도
자연치를 보존할 수 있습니다.
신월동 치과 였습니다.










