안녕하십니까,
까치산역 치과 원장 범석영입니다.
치아는 한 번 손상되면
자연적으로 다시 자라거나
회복되지 않기 때문에,
작은 불편감이라도 방치할 경우
더 큰 문제로 이어질 수 있습니다.
특히 치아가 흔들리거나 깨진 경우에는
단순히 치아 자체의 문제가 아니라
치아를 지지하는
잇몸뼈와 주변 조직까지
영향을 받는 경우가 많아
정확한 진단과
적절한 치료가 중요합니다.
불편함을 오래 참으면
구강 내에서 어떤 일이 일어날 수 있는지
아래에서 설명드리겠습니다.
초진
까치산역 치과 에서 준비한 사진입니다.
초록색 동그라미 부분을 보면
치조골 소실이 심하고,
치아 동요도가 높아 보입니다.
치아 동요도란,
치아가 흔들리는 정도를 정리한
지표라고 생각하시면 됩니다.
저정도로 소실되어 있는 경우에는
동요도 3도로 볼 수 있고,
이는 보존치료를 하기보다
발치를 하여 문제를 해결해야 되는
단계라고 볼 수 있습니다.
빨간 동그라미 부분도
골소실이 심한 것으로 보여집니다.
동요도가 높아보이지는 않지만,
치주 치료가 필수적인 단계로 보입니다.
아래 파란 동그라미는
치아가 오랜 기간 상실되어 있어
잇몸이 내려앉은 모습입니다.
치아가 오랜 기간 상실되면
빈 자리를 채우기 위해
옆으로 넘어지게 될 수 있습니다.
임플란트 식립 단계에서
쓰러진 치아의 일부분을
깎아서 보철의 자리를 만들어 줘야 될 수 있습니다.
초록 동그라미 부분을 보시면
치아가 깨져있는 모습이 보입니다.
그리고 앞쪽 노란 네모는
이갈이가 심한 환자에게서
주로 볼 수 있는 것인데,
치아의 표면(법랑질)이 마모된 형태입니다.
마모가 어느정도 되었는가에 따라
구강 불편감은 천차만별입니다.
치료 계획
까치산역 치과 의료진의 판단으로는
해당 치아는 상악동 하연과 가까이 붙어있어
임플란트를 식립하기에
여유 공간이 없다고 사료됩니다.
이런 경우, 상악동 거상술을 통해
여유 공간을 부여해 줄 수 있습니다.
치아 동요도가 높아 보이던 부위의
PA(치아 뿌리까지 세밀하게 찍는 사진)입니다.
치조골 상실이 눈에 띄게 잘 보이며,
더 이상 치아를 잡아줄 수 없다고 판단됩니다.
이런 경우에는 발치 후
임플란트를 고려할 수 있습니다.
치아가 깨져있던 부위는
크라운 치료를 통해 해결하기를
계획할 수 있습니다.
치료 과정
까치산역 치과 에서는
자연치를 유지하는 것이 중요하다 생각하지만,
불가피하게 발치해야 되는 경우에는
확실하고 깔끔하게 하는 것이
옳은 처치라고 생각합니다.
치조골 흡수가 심하고
치아 흔들림이 심하던 것을 발치하고,
임플란트를 식립한 것을
확인할 수 있습니다.
오랜 기간 상실되어 있던 부위에도
임플란트를 식립해 줍니다.
디지털 임플란트를 이용하여
수술 계획을 잡을 때는
신경을 건드리지는 않는지,
식립 방향은 잘 맞는지 등을
미리 디지털화하여 확인하여
보다 정확한 픽스처 식립을 할 수 있습니다.
해당 부위는
오랜 기간 치아가 소실되어 있었기 때문에
옆으로 치아가 누운 모습을
확인할 수 있습니다만,
이런 경우에는
노란 선 부위 밖으로 나온 부분을 깎아서
보철이 들어갈 수 있는 길을 만들어 줘야 됩니다.
임플란트를 식립해 준 뒤에는
잘 아물어서 유착이 잘 되어가는지
중간에 확인하는 과정을 거쳐주어야 됩니다.
이 과정이 제대로 거쳐지지 않는다면
임플란트 유지 기간이 짧아지고,
안정화되지 않아
결국 오래 사용하지 못하고
제거하게 되는 불상사가 일어날 수 있습니다.
식립될 보철의 색상을 맞춰주고,
그에 맞추어 보철을 제작해 줍니다.
제작이 완료되기까지
남는 기간 동안은
임시치아를 사용하게 되는데,
이는 환자의 구강 기능을
일시적으로 회복시켜 주기 위함입니다.
치료 완성
까치산역 치과 에서 준비한
치조골 흡수가 심했던 작은 어금니의
임플란트 치료 사진입니다.
지르코니아는
치아 색상과 흡사하고,
심미적 요인을 잘 갖춘 재료라는
장점이 있습니다.
특히, 강도도 높은 재료이기 때문에
저작력의 대부분을 받아내는
어금니 치료 시에 사용하기
적절한 재료라고 할 수 있습니다.
치아 파절 되었던 부분도
크라운 치료로 해결한 것을
확인할 수 있습니다.
글을 마치며
구강 질병은 미룰수록 커지기 마련입니다.
시간이 지남에 따라 악화되며,
모르고 방치하는 시간이 길어질수록
조용히 주위로 퍼져나가는 특성이 있습니다.
해당 문제들이 해결된 것을 확인할 수 있지만,
가장 좋은 것은 예방입니다.
문제가 일어나기 전에
방지하는 것이 좋은 것이라 생각합니다.
그러기 위해서는 당장 아프지 않더라도
정기적으로 검진받으며
현재 상태를 훑어보는 습관을
들이는 것이 중요합니다.
이상,
까치산역 치과 원장 범석영이었습니다.
긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.


















