안녕하세요.
범석영 대표원장입니다.
구강은 전신의 영향을
정말 많이 받습니다.
특히나 잇몸은 피곤하거나
스트레스를 많이 받고,
면역력이 약해지는 것처럼
몸의 조그만 변화도
크게 받아들이곤 합니다.
양치를 하는 것만으로도
부종이나 발적, 출혈이
발현되곤 한답니다.
그렇기에 고혈압, 당뇨,
치매 등 몸에 탈이 나면
더 깊이 탈이나게 되는 것이랍니다.
신월동 치과 에서 그 사례
하나를 보여드리겠습니다.
1. 주소 :이가 너무 아프고
흔들려서 밥을 먹기 너무 어렵습니다.
노인 환자가 저를 찾아와
말씀해 주신 주소랍니다.
C.C만으로도 얼마나
불편한지 체감이 되었습니다.
어떤 문제가 있는지 들여다보기 앞서
여러 질문을 했습니다.
이게 문진 과정이랍니다.
그 가운데 꼼꼼하게 체크하는 곳이
복용하는 약물이나 병력을 여쭤볼 때랍니다.
신월동 치과 환자는
고혈압과 당뇨를 앓고 있었습니다.
아스피린이 함유된 약과
당뇨 조절을 위한 약물을
함께 복용하고 있었답니다.
고혈압의 경우 혈관 손상으로 인한
혈액 공급을 저하시킬 수 있습니다.
이게 원인이 되어 치은염, 치주염의
이환율이 증가할 수 있죠.
더불어 혈압 조절을 위한 약은
혈액 응고 능력을 저하시켜,
경한 자극에도 출혈이
쉽게 발생하곤 합니다.
당뇨병으로 인한 수분 손실로
구강 건조증이 쉽게 나타납니다.
수분을 유지하기 힘들어지면
병변에 이환될 수 있는
위험이 높아집니다.
이러한 증상으로 인하여
구강 건강 유지를 악화시키거나
방해하는 요소가 될 수 있습니다.
정밀 검사 결과,
이러한 영향으로 인하여
구내 환경은 매우
불량하다 판단했습니다.
선명한 영상을 얻어보니
그 심각성이 더 눈에 띕니다.
더군다나 이러한 상태가
하루 이틀 지속된 게 아닙니다.
오랜 시간 방치하셔서
파절되어 치근만 남아있는
부위도 상당히 많았습니다.
한눈에 봐도 안 좋다는
것이 느껴지시죠?
이대로는 더 보존하기
어렵다 판단됩니다.
그래서 발치 후 적절한 조치를
취할 계획을 세웠습니다.
정말 안타까웠지만
어쩔 수 없는 선택이었죠.
2. 계획
아래는 임플란트를 심고
위에는 틀니를 제작하려 합니다.
경제적인 부담을
최소화시킬 방안이었답니다.
우선 병변의 영향으로 인한
술 후 부작용을 피하기 위해서
담당 내과의와 협진을
하기 시작했습니다.
우선 복용 중인 약물에 따르는
부작용을 확인해 주었습니다.
아스피린의 경우 피를 묽게
만드는 역할을 합니다.
그럼 지혈이 어렵기 때문에
발치나 임플란트를 심는데
방해 요소가 됩니다.
그래서 담당 내과의와 상의 후
중단 기간을 정해주었습니다.
더불어 보험 임플란트
신청을 했습니다.
신월동 치과 에서
체크해 봤을 때,
✅만 60세를 넘었으며,
✅보험 혜택 수혜 대상으로
적합한 조건을 가지고 있었습니다.
그래서 혜택을 받아
경제적으로 식립할 수
있도록 도와드렸답니다.
3. 수행
삼차원적인 자료를 얻을 수 있는
CT를 촬영해 주었습니다.
그리고 면밀한 분석을 통해
위치 관계 및 골의 특성까지
모두 파악해 주었습니다.
이러한 시뮬레이션이 있어야
어르신의 부담을 줄이고,
빠르게 회복할 수 있는
수술을 만들어낼 수 있습니다.
이제 사전 준비는 끝났습니다.
식립 과정 역시 수월하게
마무리되었습니다.
아무래도 심기 전
여러 고안이 있었기에
더 좋은 결과를 만들 수
있었지 않았나 생각됩니다.
이후 한 번 더 CT를 찍어
계획한 위치를 찾아
제대로 들어갔는지
확인해 주었습니다.
안정적으로 식립이
끝난 것을 관찰했답니다.
이제 치유에 집중할 차례랍니다.
이 기간에 유의할 점이
몇 가지 있었습니다.
신월동 치과 에선
특별히 더 신경 써야 될
부분이 있었답니다.
그건 전신질환을
잘 조절하는 것이랍니다.
별다른 탈이 없어도
전신질환이 있다면,
쉽게 구강에
탈이 나곤 합니다.
그런데 치유 기간에
문제가 생겨난다면,
유착에 방해가 되어
실패로 이어질 수 있습니다.
그러므로 관리를 철저하게
하는 것이 매우 중요하답니다.
4. 결과
5개월가량 기다리니
충분한 고정력을 발휘
할 수 있을 정도의
유착이 확인되었습니다.
그래서 상부 보철을 올렸으며
틀니 제작까지 마무리되었답니다.
사진을 보시면 알 수 있듯이
기능은 물론 심미까지 회복되었습니다.
신월동 치과 환자깨서는
거울을 내려놓지 못하셨습니다.
정말 너무 좋다 말씀하셨죠.
어르신이나 노인에게서는
치아의 역할이 매우 큽니다.
만일 계속 초진 때 모습
그대로를 유지하면서
질환을 방치하며
지내셨더라면,
식사에 큰 문제를 일으켜
영양 섭취가 힘들어졌을 수 있죠.
더불어 저작은 뇌에 지속적인
자극을 주는 역할도 합니다.
그런데 음식을 먹는 과정에
탈이 나게 된다면,
치매의 위험에서도
자유로울 수 없습니다.
아마 많은 이가 이 둘의 연관에 대해
처음 알게 되었을 거라 생각됩니다.
긴밀한 상관관계를 가지고 있으니
다음엔 또 다른 정보를 들려드리겠습니다.
알면 알수록 신기한
치아 건강에 대한 소식을 들려드리는
범석영 대표원장이었습니다.
감사합니다.
치료 기간 : 2022.07.25~2023.06.21