까치산 치과 틀니에서 임플란트 고려할 때 잇몸뼈 상태를 확인해야 됩니다.

안녕하세요, 까치산 치과 입니다.

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틀니는 치아가 없는 부위를

대체하여 씹는 기능을 보완하는

치료 방법입니다.

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문제는 오랜 기간 틀니를 사용하다보면

점차 잇몸뼈가 흡수되면서 입안 구조가

달라질 수 있습니다.

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처음에 잘 맞았던 틀니가 헐거워지거나

씹을 때 움직임이 느껴지곤 하죠.

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이처럼 치아가 빠졌을 때 시간이 지날수록

뼈의 높이와 폭이 줄어들 수 있기 때문에

훗날 임플란트를 고려할 때

바로 식립하기 힘든 경우가 생길 수 있습니다.

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특히 상악에 임플란트를 식립하게 된다면

어금니 부위 위쪽에는 ‘상악동’이라는 구조물이 있어

남아 있는 뼈의 양을 더욱 세밀히 체크해야 됩니다.

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오늘 이와 관련된 의학적 정보를

전달드리는 글을 작성해보려 합니다.

까치산 치과 에서 준비해온 예시 사진을

함께 살펴보겠습니다.

엑스레이에서 보여지는 상악 상태는

심각하다는 걸 확인할 수 있습니다.

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틀니를 오래 사용하신 만큼

남아있는 잇몸뼈는 거의 없는 상태입니다.

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골이식을 진행해야 되는데,

그 양이 상당히 많을 것으로 예측됩니다.

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골이식을 하더라도 곧바로 임플란트를

식립하기는 힘든 상황이며,

어느 정도 회복 기간을 가지고 나서야

임플란트 식립이 가능할 것으로 보여집니다.

실제 구강 내부를 보시면

입천장이 거의 편평할 정도로

뼈가 많이 없다는 걸 알 수 있습니다.

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기반이 튼튼하지 않기 때문에

골이식을 진행하는데,

이때 측방 접근법(Lateral Approach)으로

많은 양의 뼈를 넣어야 됩니다.

측방 접근법은 잇몸 옆쪽 뼈에

구멍을 크게 내어 뼈를 넣는 방법입니다.

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시각적으로 넓게 확인이 가능하며

많은 양의 뼈를 이식할 수 있다보니,

뼈가 많이 없는 상태라면

이같은 방법을 활용합니다.

골이식이 완료되면 엑스레이나 CT 상으로

뼈가 채워져 있는 모습을 확인할 수 있습니다.

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이제 재료가 뼈로 치환되기까지

충분히 시간을 가지며 기다려줍니다.

그 다음 과정은 디지털 모의시술 입니다.

사전에 CT로 촬영한 자료를

컴퓨터 화면으로 옮겨서

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어디에 어떻게 임플란트를 심을지

판단하고 결정짓는 과정입니다.

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상악동의 위치도 파악할 수 있어

뼈이식을 하기 전에 얼마만큼의 양을

넣어줘야 될 지 가늠해볼 수 있습니다.

치아 사이의 거리라든지

위아래 교합 등 여러 정보를 통해

적합한 위치를 선택할 수 있습니다.

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이런 과정을 거쳐 수술 계획이 짜여졌다면

임플란트를 심게 됩니다.

앞선 모의시술로 결정된 위치에 따라

픽스처를 식립하고 뼈와 결합되기를 기다려줍니다.

시간이 서서히 지나면

방사선 사진에서 뼈이식 위치가

하얗게 골화되는 걸 볼 수 있습니다.

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이렇게 하얀색으로 변해가는 게

뼈가 잘 차오르고 있다는 신호입니다.

어느 정도 안정화가 되었다면

방사선 사진에서 보이는 것처럼

네모난 기둥을 씁니다.

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이를 ‘스캔바디(Scanbody)’ 라 부릅니다.

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옛날에는 찰흙으로 본뜨는

아날로그 방식을 활용했었습니다.

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하지만 지금은 스캔바디를 고정체에 연결하고

구강 스캐너로 촬영하면,

수술하는 부위 주변 데이터가 입력됩니다.

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번거롭게 찰흙을 묻히고

굳어지길 기다렸다가 떼어내고

잘못 되면 다시 하는 불편함이 없어진 거죠.

스캔바디를 활용해서 스캔했을 때,

이처럼 컴퓨터 화면으로

구강 내 환경이 구현됩니다.

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이런 방식을 활용하여

최종 보철의 형태를

미리 다듬어서 제작할 수 있습니다.

스캔 결과를 기반으로

맞춤 형태로 제작된

어버트먼트를 연결한 다음에

최종 크라운을 제작하여

연결하면 치료는 종료됩니다.

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이렇게 하면 보철을 수정할 확률이

줄어들면서 치료 과정 또한 축소됩니다.

최종 제작된 보철을 연결하며

장작하고 조정하면서 마무리가 됩니다.

이제는 흔들리는 불편함없이

편안한 식사가 가능하실 겁니다.

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오늘 예시처럼 틀니를 오래 사용하셨을 때

많은 양의 골이식과 회복 기간,

상악 전체 임플란트라는 과정이

1년이라는 시간이 필요할 수 있습니다.

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만약에 그 당시에 틀니를 하지 않고

바로 임플란트를 하셨더라면,

조금 더 수월히 끝낼 수 있었을 겁니다.

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하지만 구강 상태나 개인 전신 건강 등

상황에 따라 치료 여부는 달라질 수 있습니다.

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본인에게 적합한 치료 방법은

충분한 상담과 정밀 검사를 받아봐야

알 수 있다는 점 알려드립니다.

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오늘 까치산 치과 에서

전달드리려는 내용은 여기까지입니다.

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감사합니다.

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