특별한 증상 없이 진행되는 인접면 충치 얼마나 위험할까? 까치산역 치과 에서 설명하는 E-max인레이 케이스

안녕하세요.

까치산역 치과 입니다.

오늘은 인접면 우식과 관련된

두 가지 사례를 설명해 드리겠습니다.

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원인은 서로 다르지만,

공통적으로는 육안으로 확인이 어려워

그대로 방치하기 쉬운 문제입니다.

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이번 글을 통해 정기검진이

얼마나 중요한지 알아보겠습니다.

사진에 표시한 부분을 자세히 보면

유독 까맣게 관찰되는 부위가 있습니다.

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인접면은 칫솔이 닿기 어렵고

육안만으로는 확인이 어렵습니다.

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그러나 첫 번째 사례에서는

치아 표면이 검게 비쳐 보일 정도로

우식이 상당히 진행된 것으로 판단됩니다.

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좀 더 정확히 파악할 수 있도록

까치산역 치과 와 함께

교익 엑스레이로 확인해 보겠습니다.

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교익 엑스레이는 인접면 우식이나

치조골의 높이 변화를 관찰하는 데 있어서

특히 유용하게 활용되는 방법입니다.

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엑스레이상에서는 치관부 깊은 곳까지

우식이 진행된 것으로 평가됩니다.

아직 치수 쪽으로는 도달하지 않았지만,

그대로 방치하면 확산될 가능성이 있기 때문에

빠르게 조치를 취할 필요가 있습니다.

마취 후 우식을 제거하는 과정에서는

내부 상황을 정확히 확인할 수 있습니다.

먼저 주변 조직의 손상을 피하기 위해서

wedge guard 장치를 이용하여

치료 부위와 철저히 격리시킵니다.

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보시다시피 삭제량이 많은 편이지만,

아직도 깊은 곳에는 우식이 존재합니다.

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까치산역 치과 에서 보여드린 것과 같이

치근 또는 치수에 가까워질수록

병변의 삭제 과정은 신중해야 되며,

건전 치질은 가능한 보존할 수 있도록 합니다.

이후 충치를 깔끔하게 제거한 다음에는,

손상된 치관을 보호할 수 있도록

보철을 수복해야 됩니다.

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현재 손상 범위는 인레이로도 충분하며,

제작 과정을 위해 인상 채득을 하여

구강 환경에 맞게 제작합니다.

석고 모델에 수복되어 있는 보철은

E-max로 제작된 인레이입니다.

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E-max는 리튬디실리케이트 계열의

세라믹 소재로 심미성이 매우 우수합니다.

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또한 충분한 강도까지 갖추고 있어서

장기적으로 사용하기에도 좋습니다.

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완성된 인레이는 환자의 구강 내로 시적 되며

인접치와의 접촉 상태, 교합을 점검합니다.

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까치산역 치과 에서

이 과정이 중요한 이유를 말씀드리자면

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너무 헐겁게 설정되면 음식물이 끼기 쉽고

반대로 타이트하면 잘못된 힘이 전달될 수 있어

구강 환경에 맞게 조정을 해줍니다.

이렇게 치아와 매끄럽게 연결이 되면

이질감 없는 느낌을 주면서도,

기능성, 심미성 모두 확보할 수 있습니다.

또한 염증 소견도 없는 것으로 확인되어

관리만 잘해주신다면 오래 쓸 수 있습니다.

앞선 케이스는 인접면으로

직접 우식이 발생한 경우였습니다.

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이번에는 조금 다른 원인으로

치료가 필요한 사례를 보여드리겠습니다.

26번 어금니의 근심측을 살펴보면

기존에 채워진 수복물이 파절되어 있습니다.

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스스로는 특별한 불편함을 느끼지 못하겠지만,

파절 부위로는 세균이 정체되기 쉽습니다.

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물론 수복물 자체에서 우식이 생기지는 않지만,

틈 사이로 세균이 유입될 가능성도 높습니다.

정확한 상태를 확인해 본 결과,

인접치에서 우식이 진행되고 있습니다.

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문제가 발생한 곳은 큰 어금니였지만,

접촉 부위로 음식물이 자주 쌓이면서

충치가 발생한 것으로 예상됩니다.

기존 수복물 제거 및 우식을 삭제합니다.

기존 수복물의 크기가 큰 만큼,

손실된 치질 범위가 광범위합니다.

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그에 반면, 초기 우식이었던 작은 어금니는

상대적으로 건전 치질이 많이 남았습니다.

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다행인 점은 치수는 건강한 것으로 보이며

각각 부위와 교합면을 포함하는

인레이를 설계하게 됩니다.

앞서 까치산역 치과 에서 설명한 것과 동일하게

E-max 소재로 인레이를 제적하며,

구강 내 시적을 통해 교합을 확인하고

최종 접착으로 마무리됩니다.

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두 사례가 원인은 다르지만,

충치는 스스로가 발견하기 어렵고

그만큼 방치되기도 쉽습니다.

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특히 인접면 우식은

빠른 속도로 진행된다는 점에서

정기검진은 매우 중요합니다.

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작은 문제일 때 발견할수록

치료 과정도 간단히 마무리할 수 있으니

시기를 놓치지 않으셨으면 좋겠습니다.

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까치산역 치과 였습니다.

감사합니다.

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