신정역 치과 에서 재신경치료와 지르코니아 크라운을 수복한 케이스

안녕하세요, 신정역 치과

대표원장 범석영입니다.

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오늘은 이전에 치료를 받았던 곳이라도

얼마든지 문제가 나타날 수 있는 점을

알려드리는 시간을 가져보겠습니다.

먼저 구내 상황을 살펴보면

이전에 수복한 곳이 많았는데요.

이 중 좌측 어금니를 확인했을 때

Gold inlay 주변으로 충치가 보였습니다.

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이전에는 충치가 생긴 부위는

골드 인레이를 수복하는 경우가 많았는데요.

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이것은 강한 내구성을 지니고 있고

부식이 되지 않는 명확한 장점이 있습니다.

그러나 강한 내구성에 의해서

치아에 쐐기 작용을 하면서

균열이 생길 가능성이 높은데요.

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심한 경우엔 파절이 되지만

이처럼 세균이 들어갈 수 있는

공간을 형성하는 경우도 있습니다.

이어서, 아래쪽을 검진해 본 결과

작은 어금니의 치관이 열려있는

모습으로 방치가 되어있는데요.

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신정역 치과 에서는

좀 더 정확한 진단을 위해서

X-ray 촬영을 진행했습니다.

충전재가 들어간 흔적으로

엔도를 받았던 것을 알 수 있는데요.

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종종 진료를 마치지 않고서

도중에 중단하는 경우가 있습니다.

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다른 진료와 마찬가지로

엔도는 끝까지 마쳐야

의미가 있는 치료인데요.

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만일 내부의 세균이 남았거나

확실히 밀봉을 마치지 못한 경우

또다시 문제가 생길 가능성이 높죠.

역시나 CT 촬영을 해본 결과

치근단 주변으로 염증이 있었는데요.

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이것은 주변 조직 또는 턱뼈로 이환되어

더욱 큰 문제로 이어질 수 있습니다.

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따라서 신정역 치과 에서는

하루빨리 조치가 필요하다 판단되었죠.

현재 문제를 발견한 두 곳 모두

적절한 조치가 필요한 곳이었는데요.

우선 충치가 재발한 26번은

수복 범위가 큰 점을 고려하여,

크라운을 계획했습니다.

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이때 병소가 치수에 도달했을 시

엔도를 받을 가능성을 염두에 둔 채

진료 계획을 세우게 되었습니다.

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또한 44번은 오래 방치할수록

2차 감염으로 이어질 수 있기 때문에

Re-endo를 진행하였습니다.

먼저 러버댐과 클램프를 사용하여

해당 치아를 격리해 주었습니다.

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이것은 오염된 습기가

내부로 들어가지 않도록

방습 환경을 갖춘 건데요.

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만일 내부로 세균이 들어간다면

더욱 까다로워질 수 있기 때문이죠.

이어서, 신정역 치과 에서는

기존의 충전재를 깔끔하게 제거하여

세척과 소독을 통해 정리해 드렸습니다.

이후 세균이 증식하지 않도록

근관 내부를 충전재로 채워 넣었습니다.

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그리고 손상된 치아 구조를

레진으로 Core 작업을 통해

단단하게 보강해 드렸습니다.

이를 통해 디지털 구강 스캔을 한 뒤

대합치와의 교합 관계를 고려하여

보철을 제작해 수복해 드렸습니다.

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그다음으로 신정역 치과 에서는

충치치료를 시작했는데요.

사진처럼 인레이를 들어내 본 결과

우식이 크게 진행되고 있었습니다.

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충분한 마취를 진행하여

병소가 이환된 곳을 삭제했습니다.

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매우 넓은 범위로 진행되어

치질 삭제량이 많았는데요.

다행히 치수는 드러나지 않아

병소의 침투는 없었습니다.

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따라서 크라운만으로도

문제를 개선할 수 있었는데요.

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우선 내부를 보강해드린 뒤

구강 스캐너를 통해서

정교하게 구내를 재현하였습니다.

이처럼 스캔 된 데이터를 통해

대합치, 인접치의 위치 관계를 토대로

크라운을 제작하게 되었습니다.

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이어서, 완성된 크라운을 수복하여

최종 세팅을 마쳤는데요.

자연치와 유사한 색인

지르코니아 크라운이기에

매우 자연스러운 것을 볼 수 있습니다.

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앞으로 정기검진을 통해서

꾸준하게 상태를 점검해 보고

오랜 기간 사용하기를 바랍니다.

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오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

신정역 치과

범석영 원장이었습니다.

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