화곡동 치과 크라운을 했는데 다시 충치가 나타날 수 있다? 이차 우식부터 임플란트까지

화곡동 치과 입니다.

오늘은 쉽게 접할 수 있는

충치에 관련된 정보를 설명하려 합니다.

그중 이차 우식에 관련된 내용으로,

충전물 주변 또는 내부에서 발생하는

충치를 의미하는데요.

간혹 크라운으로 치아를 덮으면

더 이상 우식이 나타나지 않는다고

오해를 하고 있는 분들이 있습니다.


처음에는 구강 환경에 맞게 제작되어

보철과의 밀착력이 우수할지라도

구강 환경은 쉽게 변화하면서

방심한 사이에 틈이 발생합니다.

이 틈으로 세균이 침투하면서

구강 질환이 나타날 수 있습니다.

이렇게 말로만 설명을 하였을 때는

다소 이해하기 힘든 부분들이 있죠?

그래서 화곡동 치과 에서 준비한

자료를 함께 보면서 설명해 드리겠습니다.

1. 치료 후 방심하면 안 되는 이유

2024.12.13

전반적으로 구강을 살펴보았을 때

어금니에 보철을 씌운 모습이 보입니다.

어금니는 저작 역할을 하는 곳이고

교합면에는 소, 와라는 미세한 주름이 있어

세균이 쉽게 쌓여 우식이 나타나기 쉽습니다.

이것은 크라운을 수복하였을 때도

그 위험성은 사라지지 않습니다.

앞서 화곡동 치과 에서 설명한 것처럼

반드시 경계해야 되는 문제인데요.

2024.12.13

특히 수복한 치아의 경우

눈으로 내부 상황을 알 방법이 없고,

2024.12.13

이전에 신경치료를 받은 이력이 있다면

신경 조직이 없어 통증을 느끼지 못합니다.

결국 뒤늦게 이상을 감지한 다음에서야

내원을 하는 경우가 많습니다.


2024.12.13

이어서, 대합 되는 어금니를 보면

표면이 매우 거친 것으로 봐서

오랜 기간 사용을 예측할 수 있습니다.

환자들이 많이 간과하는 부분 중 하나인데,

보철의 수명은 영구적이지 않습니다.

자연치를 계속 사용하다 보면

점점 닳고 마모가 될 수 있듯이

크라운도 마찬가지입니다.

현재 사진으로 보았을 때

곳곳에 천공이 있는 모습이 확인되며

이차 우식의 위험이 큽니다.

또한 앞쪽 소구치의 경우

균열까지 의심되는 모습이므로

주의 깊게 관찰해야 됩니다.

2. 기존 보철 하방 우식과 생존 가능성

어금니의 생존 여부를 알기 위해선

기존 보철을 제거하여 확인해 봐야 됩니다.

2024.12.19

화곡동 치과 에서 보여드리고 있는

사진에서 알 수 있듯이 상태는 좋지 않으며

발치까지 고려해야 될 수 있습니다.

이전 치료 과정으로 인해서

건전 치질이 많이 남지 않은 환경에서

병소가 깊고 큰 범위로 진행되었습니다.

물론 자연치는 보존하는 것이 좋지만,

향후 결과를 예측해 보았을 때

치아가 쉽게 부러질 확률이 크고

이 과정에서 주변 조직의 손상도

고려해야 되는 문제입니다.

2024.12.19

기능적으로 역할을 수행하지 못하고

오히려 구강 건강에 해가 된다면

빠르게 발치를 결정하는 것도

좋은 선택이 될 수 있습니다.

3. 기능 회복을 위한

임플란트 수복 및 크라운 재제작

기능 회복을 할 수 있도록

임플란트를 결정하게 되면

2024.12.19

먼저 식립 부위의 치조골을 평가한 다음

충분한 골조직이 구성된 경우엔

발치 그리고 식립을 동시에 시행합니다.

2024.12.19

발치 후 치조골의 흡수를 예방해

기존 뼈를 그대로 활용하기 때문에

보다 정확한 위치에 식립 할 수 있고

진료 기간을 단축할 수 있습니다.

2025.01.18

그리고 튼튼한 고정력을 확보하도록

수개월간의 골유착 기간을 기다립니다.

2025.02.01

이때 천공이 있는 부위를 보았을 때

다행히도 큰 충치는 확인되지 않습니다.

그러나 기존의 것을 계속 사용할 시

언제든지 문제가 나타날 수 있죠.

따라서 화곡동 치과 에서 판단하기에는

새롭게 수복하는 것이 좋습니다.

2025.02.01

먼저 구강 환경을 디지털 스캔을 진행한 다음

그에 맞게 디자인을 하여 씌웁니다.

2025.02.10

심미성이 우수한 재료인

지르코니아로 제작하였기 때문에

이전보다 자연스러운 모습이 확인됩니다.

4. 골융합 후 보철의 완성

그리고 균열 치아 신경치료

2025.04.04

임플란트가 골융합을 마치면

저작압에 견딜 수 있는 환경이 됩니다.

이에 따라서 위아래 대합 관계에 맞춰

알맞은 크기와 교합을 고려하여

수복하여 마무리합니다.

2025.04.14

전체적으로 위아래 접촉이 안정적이며

자연스러운 수행이 예측할 수 있습니다.


2025.05.07

이어서, 균열이 있는 치아의 경우

시간이 지나면서 균열이 깊어질 때가 있습니다.

2025.05.07

먼저 진료 방향을 결정하기 위해

손상 범위를 평가해야 됩니다.

이때 미세한 틈으로 세균이 침투하여

치수 조직을 감염시켰다거나

균열이 치수로 이어진 경우에는

신경치료를 진행합니다.

치근단까지 정밀하게

치수 조직을 모두 정리한 다음

2025.05.15

근관의 청소 및 소독을 시행한 후

근관 내를 밀폐하여 재감염을 차단합니다.

2025.05.22

이후 남아 있는 치질 구조를 보강하고

재균열을 방지하기 위해서

크라운을 수복합니다.

2025.05.22

최종적으로는 전체 치아의 기능은 회복되고

자연스럽고 건강한 모습이 확인됩니다.

이렇게 이차 충치는 조용히 진행되기 때문에

꾸준한 검진과 초기 대응이 중요합니다.

2025.05.22

처음에는 잘 맞고 문제가 없더라도

시간이 지남에 따라 마모, 틈이 생길 수 있습니다.

너무 늦지 않게 꾸준하게 검진 받길 바라며

이만 글을 마치도록 하겠습니다.

화곡동 치과 였습니다.

2024.12.13 ~ 2025.05.22