치주염 방치하신 어르신, 까치산 치과 에서 전체 임플란트 틀니 하신 사례 들려드립니다.

반갑습니다.

까치산 치과 대표원장

범석영입니다.

​

이를 상실하게 되면

여러 방법을 이용해서

회복을 시킬 수 있습니다.

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제가 오랜 기간 환자를

봐오면서 느낀 점은

​

이가 빠진 이후

상실감을 크게 느껴,

​

치료에 큰 의지를 보이지

않는다는 것이었습니다.

하지만 진료를 통하여

건강을 되찾으시면

입을 모아 말씀하십니다.

“이렇게 편할 줄 몰랐다”

대개 질환을 가지고

계셨기 때문에

​

통증이나 예민한

반응을 보이십니다.

​

일상에 영향을 미칠

정도로 어려움을 겪으시다

치아가 빠지게 됩니다.

​

주된 원인 가운데 하나인

치주염에 대해

까치산 치과 가 설명드리겠습니다.

여러분 혹시

양대 구강질환에 대해 아시나요?

충치와 치주 질환이

이에 해당되죠.

​

많은 이들이 이환되는

충치와 어깨를 나란이

하고 있지만 심각성을

잘 몰라 방치하십니다.

초기에는 잇몸에만 국한되는

치은염 단계에 머물러 있지만,

​

점차 염증이 주변으로 확산되면

치주염에 이환된답니다.

​

그럼 치은이 부어오르고

경한 자극에도 출혈을 보입니다.


대개 나아졌다가 심해지는

양상을 보여주어

​

✔ ‘컨디션이 안 좋은가?’,

✔‘면역력이 떨어졌나 보네.’

​

하며 가볍게 생각하십니다.

​

오랜 기간 이러한 오해가 쌓여 방치되면,

치아를 지지하는 치조골까지 영향을 미칩니다.

​

염증이 잇몸뼈인 치조골을 녹이는데

그 정도가 심해지면 이가 흔들려

동요도를 보이게 되죠.

심한 치주염의 불량한 예후

까치산 치과 환자 사례를 하나 보며,

그 예후를 들여다보겠습니다.

심한 통증과 더불어 다수의

상실치가 생겨났습니다.

​

빨갛게 부어올라

예민한 반응을 보였는데,

​

그 정도가 심하여 일상

생활이 어렵다 하시네요.

​

여러 검사를 통하여

면밀하게 진단해 보았습니다.

까치산 치과 사진을 통해 알 수 있듯이

댜량의 치조골이 녹았습니다.

​

뿌리의 1/3만 고정되어

극심한 동요를 보여주었답니다.

​

더불어 치관이 파절되어

치근 일부만 남은 부위도

확인되고 있습니다.

​

전반적인 치아에

문제가 생겨났습니다.


초록색으로 표시한

2개의 큰 어금니를 제하곤

모두 보존이 어려웠습니다.

​

보존을 결정한 두 개의 치아도

예후가 불량하긴 했으나,

​

부분 덴쳐를 만들기 위해서

조금 더 사용해 보려 합니다.


하악은 고리가 있는 형태의

부분 틀니를 만들고,

​

상악은 임플란트 틀니를

만들어보려 합니다.

​

➡비교적 경제적이며

➡고정력은 우수하여

선호도가 높습니다.


우선 염증이 심하여

발치를 결정했던 다수의

이를 뽑아주었습니다.

​

이 과정에서 염증을 긁어내어

발치와를 깨끗하게 만들었습니다.

​

그래야 안정적인 치유를

유도할 수 있습니다.

​

뿌리까지 확실하게

발치된 것을 확인했습니다.

2주가량 치유를 거쳐

깨끗한 환경을 만들었습니다.

​

안정적인 치유를 기다리며,

식립 경로를 파악해 주었답니다.

다량의 골소실로

상악동과 거리가 가까워지며,

​

거상술이 필요한 부위가

관찰되었습니다.

​

까치산 치과 에서는 이를 고려하여

식립 계획을 세웠습니다.

모의 시술 과정을 통하여

선정한 경로를 바탕으로

픽스처 4개​가 식립되었습니다.

​

상악 좌측의 경우엔

상악동거상술이 필요했답니다.

​

그래서 인공 뼈이식제가

들어간 모습이 관찰됩니다.

​

초록색으로 표시된 부분이

골 이식을 진행한 곳이랍니다.

이후 CT를 촬영하여

정밀하게 관계 및 위치를

분석했습니다.

​

식립 각도가 좋은 것이

확인됩니다.

​

사전에 철저한 준비가 있었기에

좋은 결과가 관찰되네요.


이제 환자의 협조도가

중요합니다.

심어놓은 픽스처와

뼈가 하나가 된 것처럼

붙는 과정을 거칠 차례랍니다.

​

이 기간 동안 주의사항을

잘 지켜주셔야 됩니다.

​

예를 들어 담배를 피우거나

술을 드시게 된다면,

​

안정적인 유착을

기대하기 어려워집니다.

2개월 차 경과가 양호하여,

2차 수술을 진행했습니다.

​

panorama를 보시면

힐링 어버트먼트가 올라간

모습을 확인하실 수 있습니다.

1달에 한 번씩 내원하셔서

체크하신 결과,

​

긴밀하게 픽스처와

치조골이 유착된 것이

관찰되었습니다.

​

더불어 고정력을 나타내는

ISQ 수치도 73을 보여주었습니다.

​

통상적으로 70을 넘으면

충분한 고정을 보이는

것으로 판단한답니다.


그래서 까치산 치과 에서

틀니를 제작하기 시작했답니다.

무치악 상태인 경우

보철 제작이 상당히 까다롭습니다.

편안하게 착용하실 수

있도록 환경을 만들려면

교합평면이 매우 중요합니다.

​

그런데 기준을 잡을 수 있는

치아가 하나도 없다면

이를 선정하기 어려워지죠.

​

정확하게 교합평면을 잡아주려면

여러 구조를 면밀히 파악해 주어야 됩니다.

신중하게 형태와 색조를 부여한 결과,

​

편안하게 착용하실 수 있는

덴쳐가 완성되었습니다.

자연스러운 외형을

가지고 있습니다.

환자분께서도 건강을 되찾을 수 있어

너무 기쁘다 하십니다.


사실 지금부터가

제일 중요합니다.

덴쳐는 주기적으로

관리가 필요합니다.

​

✅매일 깨끗하게 청결을 유지해 줘야

냄새가 나지 않습니다.

​

간혹 살균을 하기 위해서

끓는 물에 삶는 분도 있는데,

​

플라스틱 재질로 만들어져

변형될 가능성이 높습니다.

​

그래서 틀니세정제나

주방 세제를 이용해서

닦아주는 것이 제일 좋답니다.


✅또한 의치를 쓰게 되면

잇몸뼈의 외형이 계속 변화화여

지속적인 수리가 필요합니다.

​

이러한 관리가 원활하게 이어져야

건강함을 오래 유지할 수 있답니다.

​

이러한 내용과 더불어 주의사항을

전달드린 후 치료는 종결되었습니다.

다음 내원 시에도 웃으면서

뵐 수 있었으면 좋겠네요.

​

언제나 환자를 위한 진료를

제공하는 까치산 치과 였습니다.

​

감사합니다.

치료 기간 : 2023.05.27~2023.09.15

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