까치산 치과 에서 설명하는 결손된 어금니의 임플란트 식립과 재신경치료 케이스

안녕하세요, 까치산 치과 입니다.

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치아 건강은 단순히 국소적인

문제로 끝나진 않습니다.

하나의 치아 문제는 주변 치아, 조직 등

구강 건강 전체에 영향을 끼칠 수 있습니다.

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특히 어금니와 같이 저작압이 많이 가해지는 부위는

더욱 세심한 관리가 필요합니다.

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무엇보다 중요한 것은

시간이 지나면서 주변 치아 조직에도

악영향을 끼칠 수 있기 때문에

제때 진료받고 관리해야 되죠.

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오늘은 예시 사례를 보면서

재신경치료, 임플란트 두 가지에 관한 내용으로

자세히 설명해 드리도록 하겠습니다.

까치산 치과 에서 표시한 부분을 보면

천공이 생긴 보철을 확인할 수 있습니다.

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저작압이 반복적으로 가해지는

어금니에는 보철의 변형, 파절 등

문제가 나타날 수 있는데요.

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이를 방치했을 때 나타나는 문제는

형성된 통로를 통해 세균이 침투하게 되면

이차 우식이 나타날 가능성도 높고

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내부 조직은 감염을 일으키면서

염증이 형성되는 경우도 있습니다.

심지어 이전 근관치료를 받은 부위이며,

충전재가 제대로 충전되지 않은 상태입니다.

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다만, 아직은 염증의 형성되지 않았기 때문에

크라운을 재제작 후 관찰을 해야 되죠.

이어서 까치산 치과 에서 봤을 때

반대측 어금니가 결손되어 있는 모습인데,

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이 또한 단순 불편함으로 여기기엔

향후 나타날 문제들을 고려해야 됩니다.

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치아는 개별적으로 존재하지만

서로에게 미치는 영향은 큽니다.

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결손된 채로 시간이 흐르게 되면

인접치가 이동하거나 대합치가 정출되어

교합이 불안정해질 수 있고,

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점차 골흡수까지 이뤄지면서

부정적 영향을 미칠 수 있죠.

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이미 치주염꺼자 진행되고 있어

결손된 부위 주변으로 뼈가 약화될 수 있으니,

잇몸치료와 결손된 부위를 대체할 방법이 권장됩니다.

우선 비어있는 공간에 의해

쉽게 이가 깨질 위험이 있습니다.

따라서 단단한 레진 재료를 통해서

Core를 형성하여 보강해 줍니다.

이후 구강 내 환경을 재현한 정보를 토대로

제작된 크라운을 수복하죠.

이후 임플란트를 식립하는 데

지금처럼 아래 어금니에 심는 경우

조심스럽게 접근할 필요가 있습니다.

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그 이유를 까치산 치과 에서 말씀드리면

바로 하치조신경이 존재하기 때문입니다.

따라서 CT 촬영을 바탕으로

구강 구조를 디지털로 재현한 모델로

픽스처의 식립 위치와 각도를 결정합니다.

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이때 인접치, 신경, 혈관 등의 관계를 고려하여

안전하게 심을 수 있도록 선정하여

가이드를 제작합니다.

그리고 가이드에 따라서

제 위치에 식립을 진행합니다.

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주변 뼈의 밀도를 봤을 때

초기 고정력도 충분하다고 판단되니

골 유착 과정을 기다립니다.

약 2~3개월 후 고정력을 확인한 후

충분한 안정성을 확보되었을 때

보철을 수복합니다.

이어서, 다시 좌측을 봤을 때

치근단 병소가 나타난 모습입니다.

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지금처럼 이전 진료가 제대로 진행되지 않았다면

내부에서는 염증을 일으킬 수 있는데,

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통증과 붓기가 동반될 뿐만 아니라

염증이 치조골을 녹이면서 발치로 이어집니다.

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따라서 까치산 치과 에선 판단하기엔

염증을 해소하고 보존하도록

재치료를 시행할 필요가 있습니다.

기존 크라운과 코어 재료를 정리하고,

내부 세척과 소독을 합니다.

그리고 제 기능을 하도록

충전재를 근관 끝까지 채워넣어 준 다음

Core를 새로 만들어줍니다.

그리고 크라운을 수복하여

진료는 마무리가 됩니다.

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다만, 크라운이 치아와 잇몸에

밀착되지 않는 상태라면

세균이 다시 침투할 수 있습니다.

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따라서 이를 방지하기 위한

세심한 관리가 필요하고,

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또한 치근단 병소와 같은 문제를

조기에 발견하고 해결할 수 있도록

꾸준하게 검진을 받으셨으면 좋겠습니다.

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까치산 치과 였습니다.

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