신월동 치과 자연치 보존을 위한 현명한 선택, 재신경치료에 대해서

안녕하세요.

신월동 치과 입니다.

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치아 내부에 존재하고 있는

신경 그리고 혈관이 감염되었을 때

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장기적으로 살리기 위해

감염된 치수 조직을 정리하고

근관을 채우는 과정을 신경치료라 합니다.

그러나 진료 후 오랜 기간 동안

문제없이 잘 쓰는 사람이 있는 반면에

때로는 통증이 재발하는 경우가 있죠.

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사람마다 근관의 구조는 다양하게 있어

이러한 일이 생길 확률은 늘 존재합니다.

이에 신월동 치과 에서 답변드리면

물론 보존할 방법은 있습니다.

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그건 바로 “재신경치료”​인데요.

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처음보다 성공 확률은 낮지만,

보존 가능성이 조금이라도 있다면

시행 가치는 충분합니다.

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그럼 예시 사례를 하나 살펴보면서

좀 더 자세히 설명드리겠습니다.

오늘 설명해 드리는 부위는

사진에 표시된 어금니입니다.

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이렇게 크라운을 씌운 치아의

내부 상황은 정확히 알 수 없습니다.

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다만 이곳에 통증이 나타나는 경우

좀 더 예민하게 반응하는 것이 좋은데요.

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물론 진료 직후의 생길 수 있는

불편함일 가능성도 있지만,

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불편감이 지속되거나 심해지는 경우

곧바로 내원해 보시길 바랍니다.

그 이유는 진료가 잘 진행된 부위는

치수 조직이 모두 제거되었기 때문에

감각을 느낄 수 없는 상태​인데요.

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그런데도 통증이 계속 느껴진다면

잔존 조직이 있을 가능성도 있고

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오랜 기간 사용한 보철로 세균이 유입되어

이미 염증까지 진행되고 있을 수 있습니다.

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즉, 눈에는 멀쩡해 보이는 곳이지만

사실문제가 일어나고 있는 중인 거죠.

이외에도 신월동 치과 에서 확인한

구강 내 나타난 문제들이 있습니다.

일부만 잇몸 밖으로 나온 사랑니는

그 자체로도 다양한 문제를 일으키는데요.

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잇몸이 붓고 관리가 되지 않아

우식까지 동반하고 있기 때문에

발치를 하는 것이 좋습니다.

또한 치경부 마모증이 심해지면

이 시림부터 충치 위험도 커질 수 있고

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심지어는 신경 조직이 드러나게 되면

큰 문제로 이어질 수 있으므로

늦지 않게 조치를 취하는 것이 좋습니다.

먼저 엑스레이 및 CT 촬영을 통해서

근관의 상태, 염증의 범위를 평가한 후

크라운을 조심스럽게 드러낸 뒤

기존 코어 레진을 정리합니다.

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이후 근관 내에 접근할 공간을 확보 후

지피콘과 남은 조직을 제거합니다.

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이때 남은 물질이 있는 경우에는

염증이 재발할 수 있으므로

확실하게 진행하는 것이 핵심입니다.

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감염이 일어난 근관 속은

세균이 여전히 남아 있을 수 있으니,

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여러 차례 세척을 시행한 다음

염증을 진정시키게 됩니다.

세균이 모두 정리된 것이 확인되면

근관 공간을 메워 재감염을 막아야 됩니다.

이 과정은 신월동 치과 에서 보여 드리는

사진처럼 남은 공간이 없도록 밀폐해야 됩니다.

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마지막으로 부족한 치질 구조를 재건한 후

크라운 제작 과정에 들어가며

대합 관계에 맞게 교합을 형성하여

저작을 하며 불편이 없도록 만들어줍니다.

이렇게 최종 크라운을 수복하게 되면

재신경치료 과정은 끝이 나죠.

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이곳은 X-ray 검사를 통해서

소실된 뼈가 재생되고 있는지

추적 관찰을 진행합니다.

이어서 신월동 치과 에서

사랑니 발치를 설명하겠습니다.

사랑니는 개인마다 위치, 맹출 방향,

매복 정도가 모두 다르기 때문에

진료 방법도 그에 따라 달라집니다.

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먼저 뿌리 모양을 평가하고

잇몸 속에 가려져 있는 부분은

작은 절개를 통해 드러냅니다.

그리고 잔존 조직이 남지 않도록

조심스럽게 뽑아줍니다.

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만일 한 번에 뽑기 어렵다고 판단되면

여러 조각으로 분리하여 정리할 수 있습니다.

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그리고 감염 위험을 줄이기 위해

환부의 소독을 하고 봉합을 합니다.

이후 마모가 된 치경부들은

깨끗이 세척 후 산 부식을 통해서

치아 사이의 접착력을 높입니다.

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그리고 접착제를 균일하게 도포한 후

레진 재료를 층층이 쌓아 올린 뒤

광중합기로 조사를 합니다.

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이를 통해 재료가 굳힌 다음

치면과 매끄럽게 이어지도록

표면을 연마하여 마무리가 됩니다.

기존 자연치 색과 유사한 색이기 때문에

자연치와 재료의 구분 없이

잘 수복된 것으로 확인됩니다.

자연치는 한번 잃게 되는 경우

다시 맹출 하는 것이 아니기 때문에

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가능하다면 마지막까지 살려내는 것이

제일 좋은 방법이라 할 수 있습니다.

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예방 역시 그 노력의 일환으로

자연치를 살릴 수 있는 기반이 됩니다.

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이와 더불어 정기 검진을 받는 것도

많은 도움이 될 수 있습니다.

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한 번뿐인 내 치아 오래 쓸 수 있도록

진료 후에도 관리하셨으면 좋겠습니다.

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오늘 내용이 큰 도움이 되셨길 바라며,

이만 마치도록 하겠습니다.

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감사합니다, 신월동 치과 였습니다.

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