등촌동 치과 고름이 나오는 잇몸 뾰루지 누공(Fistula), 신경치료가 필요한 감염일 수 있습니다

등촌동 치과 입니다.

신경치료는 손상된 치수를 정리하고

근관을 소독 충전하는 과정인데요.

다만, 진료가 끝난 후에도

정기 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

앞선 과정으로 치아가 약해져 있어

균열이나 파절의 위험도 있으며,

당시에는 확인되지 않은

미세한 감염이 남아 있을 수 있습니다.

이를 통해 문제가 재발할 수 있고,

이는 발치로 이어지는 원인이 될 수 있습니다.

더불어 신경 조직이 없는 곳인 만큼

늦은 내원을 할 수 있다는 점을 고려해 보면

정기검진의 가치는 충분합니다.

평소 검진을 받지 않았던 분들께서는

이제라도 받아보시기를 바라면서

이번 준비한 내용을 설명하겠습니다.

1. 누공(Fistula)이란?

2025.08.29

사진에 표시된 부분을 살펴보면

볼록하게 잇몸이 올라와 있습니다.

마치 얼굴에 일어나는 뾰루지 같은데요.

이것을 누공(Fistula)라고 말합니다.

주로 치근단 농양이나 치주염으로 인한

만성 감염으로 고름을 배출하도록

신체에서 자연스럽게 통로를 만든 거죠.

이를 그대로 고름이 배출되면서

잠시동안 통증은 완화될 수 있지만,

근본적으로 문제는 해결되지 않아

치조골은 점차 녹을 수 있습니다.

또한 병소가 이환되면서 주변 조직과 함께

전신 감염(림프절염, 심내막염) 등

위험성이 높아질 수 있습니다.

따라서 자연 치유를 기다리기보다는

등촌동 치과 와 같은 의료기관의

도움을 받는 것이 좋죠.

2. 육안만으로 진단하면 안 되는 이유

2025.08.29

처음 보신 사진에서 알 수 있듯이

뒤쪽 어금니에 근접한 모습입니다.

그러나 이 모습으로 판단하고

그대로 진료를 진행하는 경우에는

정확한 원인을 놓칠 수 있습니다.

쉽게 말해, 진료 부위 자체가 잘못될 수 있는 거죠.


이에 등촌동 치과 에서 설명할 방법은

바로 G.P cone tracing입니다.

병소의 원인을 확인할 수 있도록

누공 내에 gp 콘을 삽입하며

병변의 경로를 추적하는 기법인데요.

GP콘의 불투과성을 이용해서

치근단으로 연결되는지 정확히 확인하여

계획을 수립하는 데에 필수가 됩니다.

2025.09.09

CT 사진을 보면 앞쪽 어금니는

근관치료를 받은 이력을 확인할 수 있고,

하방으로 치근단 주변으로 염증이 있습니다.

즉, 누공은 겉으로 드러난 문제일 뿐

실제로는 다른 치아에 나타난 문제가

통로를 따라 나타나는 경우도 있습니다.

3. 감염의 근원을 개선할 방법

이를 개선하는 방법으로는

근관치료를 고려해 볼 필요가 있습니다.

감염된 부위를 정리함으로써

염증의 원인을 제거할 수 있는데요.

이 케이스는 진료를 받은 이력이 있으므로

재치료가 필요한 곳으로 평가됩니다.

2025.09.20

먼저 등촌동 치과 에서 보여드리는 것처럼

기존 크라운과 충전물을 정리합니다.

이때 오염된 충전물이 잔존하면

재발할 확률이 존재하기 때문에

확실히 진행하는 것이 핵심이 됩니다.

그리고 근관은 소독과 세척을 통해서

남은 세균을 모두 제거합니다.

그리고 며칠간 염증이 가라앉는지를

관찰하면서 임시 충전으로 유지합니다.

이때 잇몸 부종이 가라앉고

누공이 닫히는 양상을 보인다면

병변이 잘 제거되었음을 의미하는데요.

그러나 다시 고름이 나오는 경우에는

병변이 존재했을 가능성이 높기 때문에

추가적으로 진료가 진행될 수 있습니다.

4. 결론

등촌동 치과 에서 판단하기에는

염증이 해소되는 것으로 평가됩니다.

이런 경우 근관을 밀봉합니다.

2025.09.30

이때는 내부 공간을 정밀하게 채워야 되고

세균이 침투하지 않도록 차단하는 것이 핵심입니다.

2025.10.16

마무리로 크라운 보철을 제작하는데요.

약해진 치아 구조가 깨지지 않도록

외부로부터의 보호를 해줌과 동시에

기존의 외관과 기능성을 회복할 수 있습니다.

2025.10.16

이렇게 신경치료 받은 치아는

구조적으로 많이 약해져 있습니다.

그만큼 작은 변화에도 예민하게 반응하고

그에 맞게 조치를 취하는 것이 좋은데요.

특히 잇몸 염증 같은 경우에는

해당 치아에만 악영향을 미치는 것이 아닌

주변 치조골이나 조직의 손상을 일으키니

늦지 않게 대처하는 것을 권장합니다.

등촌동 치과 였습니다.

감사합니다.

2025.08.29 ~ 2025.10.16