등촌동 치과 고름이 나오는 잇몸 뾰루지 누공(Fistula), 신경치료가 필요한 감염일 수 있습니다

등촌동 치과 입니다.

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신경치료는 손상된 치수를 정리하고

근관을 소독 충전하는 과정인데요.

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다만, 진료가 끝난 후에도

정기 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

앞선 과정으로 치아가 약해져 있어

균열이나 파절의 위험도 있으며,

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당시에는 확인되지 않은

미세한 감염이 남아 있을 수 있습니다.

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이를 통해 문제가 재발할 수 있고,

이는 발치로 이어지는 원인이 될 수 있습니다.

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더불어 신경 조직이 없는 곳인 만큼

늦은 내원을 할 수 있다는 점을 고려해 보면

정기검진의 가치는 충분합니다.

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평소 검진을 받지 않았던 분들께서는

이제라도 받아보시기를 바라면서

이번 준비한 내용을 설명하겠습니다.

1. 누공(Fistula)이란?

2025.08.29

사진에 표시된 부분을 살펴보면

볼록하게 잇몸이 올라와 있습니다.

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마치 얼굴에 일어나는 뾰루지 같은데요.

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이것을 누공(Fistula)라고 말합니다.

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주로 치근단 농양이나 치주염으로 인한

만성 감염으로 고름을 배출하도록

신체에서 자연스럽게 통로를 만든 거죠.

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이를 그대로 고름이 배출되면서

잠시동안 통증은 완화될 수 있지만,

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근본적으로 문제는 해결되지 않아

치조골은 점차 녹을 수 있습니다.

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또한 병소가 이환되면서 주변 조직과 함께

전신 감염(림프절염, 심내막염) 등

위험성이 높아질 수 있습니다.

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따라서 자연 치유를 기다리기보다는

등촌동 치과 와 같은 의료기관의

도움을 받는 것이 좋죠.

2. 육안만으로 진단하면 안 되는 이유

2025.08.29

처음 보신 사진에서 알 수 있듯이

뒤쪽 어금니에 근접한 모습입니다.

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그러나 이 모습으로 판단하고

그대로 진료를 진행하는 경우에는

정확한 원인을 놓칠 수 있습니다.

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쉽게 말해, 진료 부위 자체가 잘못될 수 있는 거죠.


이에 등촌동 치과 에서 설명할 방법은

바로 G.P cone tracing입니다.

병소의 원인을 확인할 수 있도록

누공 내에 gp 콘을 삽입하며

병변의 경로를 추적하는 기법인데요.

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GP콘의 불투과성을 이용해서

치근단으로 연결되는지 정확히 확인하여

계획을 수립하는 데에 필수가 됩니다.

2025.09.09

CT 사진을 보면 앞쪽 어금니는

근관치료를 받은 이력을 확인할 수 있고,

하방으로 치근단 주변으로 염증이 있습니다.

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즉, 누공은 겉으로 드러난 문제일 뿐

실제로는 다른 치아에 나타난 문제가

통로를 따라 나타나는 경우도 있습니다.

3. 감염의 근원을 개선할 방법

이를 개선하는 방법으로는

근관치료를 고려해 볼 필요가 있습니다.

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감염된 부위를 정리함으로써

염증의 원인을 제거할 수 있는데요.

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이 케이스는 진료를 받은 이력이 있으므로

재치료가 필요한 곳으로 평가됩니다.

2025.09.20

먼저 등촌동 치과 에서 보여드리는 것처럼

기존 크라운과 충전물을 정리합니다.

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이때 오염된 충전물이 잔존하면

재발할 확률이 존재하기 때문에

확실히 진행하는 것이 핵심이 됩니다.

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그리고 근관은 소독과 세척을 통해서

남은 세균을 모두 제거합니다.

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그리고 며칠간 염증이 가라앉는지를

관찰하면서 임시 충전으로 유지​합니다.

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이때 잇몸 부종이 가라앉고

누공이 닫히는 양상을 보인다면

병변이 잘 제거되었음을 의미하는데요.

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그러나 다시 고름이 나오는 경우에는

병변이 존재했을 가능성이 높기 때문에

추가적으로 진료가 진행될 수 있습니다.

4. 결론

등촌동 치과 에서 판단하기에는

염증이 해소되는 것으로 평가됩니다.

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이런 경우 근관을 밀봉합니다.

2025.09.30

이때는 내부 공간을 정밀하게 채워야 되고

세균이 침투하지 않도록 차단하는 것이 핵심입니다.

2025.10.16

마무리로 크라운 보철을 제작하는데요.

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약해진 치아 구조가 깨지지 않도록

외부로부터의 보호를 해줌과 동시에

기존의 외관과 기능성을 회복할 수 있습니다.

2025.10.16

이렇게 신경치료 받은 치아는

구조적으로 많이 약해져 있습니다.

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그만큼 작은 변화에도 예민하게 반응하고

그에 맞게 조치를 취하는 것이 좋은데요.

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특히 잇몸 염증 같은 경우에는

해당 치아에만 악영향을 미치는 것이 아닌

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주변 치조골이나 조직의 손상을 일으키니

늦지 않게 대처하는 것을 권장합니다.

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등촌동 치과 였습니다.

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감사합니다.

2025.08.29 ~ 2025.10.16

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