까치산역 치과 치경부의 깊은 우식으로 인한 신경치료 케이스

안녕하세요.

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까치산역 치과 입니다.

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충치는 내원을 하는 분들 중

큰 비율을 차지하고 있는만큼

쉽게 나타날 수 있는 질환입니다.

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그런데, 이것은 진료 시기에 따라

그 결과가 크게 달라집니다.

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단순히 레진으로 수복하기도 하며

인레이, 크라운, 신경치료, 발치 등

더욱 큰 진료를 받기도 하죠.

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따라서 제때 진료를 받는 것이 중요하며

무엇보다 중요한 점은 예방이 필요합니다.

구강 정면 사진에서 알 수 있듯이

치석이 많이 쌓여있는 환경입니다.

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이러한 청결이 유지되지 못한 환경은

대표적으로 두 가지의 문제를 일으킵니다.

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✅충치

✅치주 질환

까치산역 치과 에서

사진에 표시한 부분을 보면

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이미 치주 질환이 진행되어

잇몸이 꽤나 내려가 있으며

치경부가 마모된 것을 볼 수 있습니다.

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이곳은 시림 증상이 나타날 수 있고

심한 경우 신경이 드러나게 되면서

통증을 일으킬 수 있습니다.

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더불어 파여있는 곳으로는

음식 찌꺼기가 저류되면서

충치가 생길 수 있죠.

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역시나 측면에서 확인해 봤을 때

아래쪽 #46번의 치경부에는

충치 소견을 보이고 있습니다.

이어서 까치산역 치과 와 함께

구내를 확인해 보겠습니다.

#46, #47의 맞닿아 있는 부분은

까맣게 충치가 있는 것으로 보이며,

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#47은 교합면에도 명확하게

관찰되는 우식이 있습니다.

위쪽 구강 또한 문제를 발견할 수 있는데

이전에 아말감을 수복하고 있는

#14는 치관이 파절되었습니다.

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지금처럼 파절된 것만으로도

큰 문제가 될 뿐만 아니라,

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내부로는 세균이 들어가면서

2차 우식이 나타날 수 있기 때문에

하루빨리 조치가 필요하다 판단이 됩니다.

지금처럼 충치가 생긴 경우

여러 가지 검사를 진행하게 됩니다.

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타진, 온도 자극, 저작압 ​등

제일 기초가 되는 검사 방법으로,

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온도에 민감하게 반응하게 되면

신경에 침투했을 가능성이 큽니다.

해당 케이스의 경우

엑스레이에서 볼 수 있듯이

병소가 깊게 파고 든 모습으로,

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까치산역 치과 에서 판단하기에는

치아를 보존하기 위해서

신경치료를 할 필요가 있습니다.

먼저 부위를 제거해 본 결과,

역시나 깊고 넓은 범위로

파고든 것을 관찰할 수 있습니다.

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그런데, 표시한 인접치를 보면

47번의 인접면 또한 우식이 관찰되나,

다행히 정지성으로 확인이 됩니다.

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이런 경우 불필요한 삭제를 피하기 위해

정기적인 관찰을 통해 경과를 지켜보기도 합니다.

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다만, 청결 관리가 이뤄지지 않는다면

언제든지 진행될 수 있는 점은

꼭 기억해 주시는 것이 좋죠.

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이어서, 내부의 손상된 조직을 제거하고

근관을 세척 그리고 소독으로

깨끗하게 정리를 해줍니다.

그다음, 충전재를 사용해서 밀봉하고

튼튼하게 유지할 수 있도록

레진 Core를 형성하여 수복합니다.

#14번은 다행히 치수에는 영향이 없어

보철 수복만으로도 해결할 수 있습니다.

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우선 기존의 아말감과 함께

병소를 깔끔하게 제거합니다.

치관이 크게 손상되었기 때문에

후에 저작압을 버티지 못할 가능성이 높으니

Core를 형성하며 다듬어 준 다음,

디지털 스캔을 통해

대합치, 인접치의 관계에 따라서

적절한 형태의 보철을 만들게 됩니다.

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그럼 까치산역 치과 와 함께

결과 사진을 보겠습니다.

크라운을 수복한 두 곳 모두

적절한 형태의 보철로 만들어져

자리 잡고 있습니다.

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색조 또한 기존 자연치의

색감을 고려하여 제작되었죠.

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다만, 아무리 잘 치료가 되었더라고

언제든지 문제를 일으킬 수 있다는 점,

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그리고 정지성 우식이 남아있기 때문에

청결 관리는 필수라 할 수 있습니다.

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따라서 꾸준한 관찰과 함께

철저한 구강 위생 관리가 뒷받침 되어야

치아를 오랫동안 유지할 수 있으니,

올바른 양치질 실천해 주시길 바랍니다.

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까치산역 치과 였습니다.

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감사합니다.

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