신월동 치과 내려간 잇몸 밑으로 치경부 마모가 나타나면 생기는 일 임플란트, 신경치료 케이스

안녕하세요,

신월동 치과 입니다.

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오늘은 내려간 치은 밑으로

어떠한 일이 나타나는지

사진을 보면서 설명해 드리겠습니다.

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이 글을 읽고 청결한 구강이

왜 유지되어야 되는지에 대해

다시 한번 느끼셨으면 좋겠습니다.

1. 치경부 마모증

촬영일 : 2024.11.19

전반적으로 치아 사이와 치은에

치태와 치석이 많이 쌓여있습니다.

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이러한 구강은 치주 질환으로 이어져

잇몸이 내려앉는 일이 나타나는데요.

촬영일 : 2024.11.19

문제는 이때 내려간 치은으로

치근이 외부로 드러나게 됩니다.

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이곳은 단단한 법랑질이 아닌

내부 조직인 상아질로 덮여 있어

더욱 쉽게 마모가 될 수 있는데요.

이것을 ‘치경부 마모증’이라 하며

처음에는 시린 증세와 잇몸이 민감해져

생활 중 불편감이 동반될 수 있습니다.

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또한 이곳은 청결 유지가 어렵고

음식 찌꺼기도 쉽게 함입될 수 있는데요.

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이때 진료가 이뤄지지 않는다면

충치로 이어지게 될 수 있으며

심한 경우 치수까지 도달하게 됩니다.

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이제 신월동 치과 와 함께

엑스레이를 확인해 보겠습니다.

촬영일 : 2024.11.27

역시나 25번 치아의 치근단에는

염증이 형성된 모습인데요.

촬영일 : 2024.11.27

그로 인해 표시한 부분에 뾰루지 같은

누공이 자리 잡은 것을 볼 수 있습니다.

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이것은 염증이 잇몸을 뚫고 나와

여드름처럼 올라와 있는 건데요.

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이것은 서서히 뼈를 녹이게 되며

점차 치아를 흔들리게 만들게 되죠.

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이런 경우 치아를 살리기 위해

신경치료가 필요합니다.

2. 잔존 치근만 남은 어금니

문제는 이뿐만이 아니라

구내에서 확인할 수 있는데요.

촬영일 : 2024.11.27

신월동 치과 에서 표시한

15번 어금니를 살펴보면

뿌리만 남아 있는 모습입니다.

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내부는 충치가 진행되어

까맣게 변한 것을 관찰할 수 있습니다.

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충치는 세균이 당분을 분해하면서

산을 만들어내고 치아를 서서히 녹이는데요.

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결국 안쪽은 푸석푸석해지면서

쉽게 부러질 수 있는 상태가 되는 거죠.

지금 이대로 방치한다면

세균이 들어가면서 감염이 되고

염증을 유발할 수 있는데요.

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멀쩡한 인접치까지 영향을 주어

추가적인 진료가 필요할 수 있습니다.


이를 방지하기 위해선

발치를 해주는 것이 좋은데요.

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그러나 이를 뽑은 곳을 방치하면

골 소실이 일어나게 되고

인접치는 기울게 되는 일이 생기는데요.

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이를 방지하기 위해서는

임플란트 식립을 고려할 수 있습니다.

3. 진료 과정

촬영일 : 2024.11.27

먼저 치료를 진행하기 전

CT 촬영을 시행하여

잔졸골의 상태를 체크해 봅니다.

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다행히 잔존골이 양호한 상태로

픽스처를 식립할 수 있습니다.

촬영일 : 2024.12.06

그렇기에 모의 수술을 진행하여

데이터를 수집하는데요.

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이 과정을 통해 환자의 구강에 따라

픽스처가 식립될 위치, 각도, 깊이까지

미리 파악을 할 수 있습니다.

촬영일 : 2024.12.06

그리고 조심스럽게 발치를 하여

픽스처 식립을 진행하는데요.

촬영일 : 2024.12.06

다행히 치근이 부러지지 않은 채로

잘 뽑아진 것을 확인할 수 있습니다.

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이어서 신월동 치과 에서 설명해 드린

모의 식립을 하며 선정한 위치에

그대로 픽스처를 심어드리게 됩니다.

촬영일 : 2024.12.06

이후 잘 회복될 수 있도록

힐링어버트먼트를 체결하는데요.

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이것은 세균이 들어가지 않고

살이 픽스처를 덮지 못하게

뚜껑과 같은 역할을 해줍니다.


이어서 빠른 진료 과정을 위해

반대 측의 신경치료를 진행하는데요.

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감염된 치수를 제거하기 위해

근관에 접근할 수 있는 통로를 만듭니다.

촬영일 : 2024.12.18

그리고 내부의 감염된 조직을 정리하고

세균이 남지 않도록 세척을 해주죠.

촬영일 : 2024.12.24

이후 근관을 GP 콘을 이용해서

세균이 증식하지 못하도록 밀봉하고

Core를 형성해 주는데요.

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지금 그대로 방치한다면

치아 구조가 약하기 때문에

쉽게 깨지는 일로 이어지게 됩니다.​

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그렇기에 크라운을 수복하여

이와 같은 일을 방지할 수 있죠.

4. 보철 제작

구강 내 환경을 디지털 스캔하여

씌워질 보철을 제작하는데요.

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이제 신월동 치과 와 함께

개선된 결과를 확인해 보겠습니다.

촬영일 : 2025.03.26 / 2025.02.22

아무 일 없었던 것처럼

자연스럽게 수복되었는데요.

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형태나 색조가 눈에 띄지 않아

더욱 이질감이 없는 모습입니다.

촬영일 : 2025.03.26

또한 X-ray를 관찰해 봐도

큰 문제 없이 유지가 되고 있죠.

촬영일 : 2025.03.26

보철을 만들면서 마모돼 있던

치경부는 레진으로 수복했는데요.

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이때 보이는 출혈의 경우

치경부는 치은과 매우 가까워

매우 예민한 곳이라 할 수 있습니다.

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그렇기에 이곳에 수복할 때에는

출혈이 약간 동반될 수 있으나,

금방 회복되니 걱정 안 하셔도 됩니다.

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다만, 지금의 모습을 유지하려면

청결 관리를 해야 된다는 점

꼭 기억해 주시기를 바랍니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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신월동 치과 였습니다.

치료 기간 : 2024.11.19 ~ 2025.03.26

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