이번 신월동 치과 에서 준비한 내용은
복합적인 치료가 이루어진 과정입니다.
흔히 우리에게도 일어날 수 있는 상황으로,
평소 정기검진의 중요성을 뜻하기도 하니
끝까지 꼼꼼히 읽어보시길 권해드립니다.
1. 잇몸 염증과 치근 우식이 진행된 구강
잇몸 부종, 발적이 심한 모습이며,
충치 또한 진행되고 있습니다.
구강 건강의 기본은 청결입니다.
꼼꼼한 칫솔질과 치실 사용이
꾸준히 이루어지지 않으면
잇몸 사이에는 세균막이 쌓입니다.
이 세균막이 굳어 치석이 되면
칫솔질만으로는 제거가 어렵고
치주질환으로 이어지는 원인이 됩니다.
서서히 잇몸이 내려앉게 되고
치아 뿌리인 치근이 드러나게 되는데,
이 부위는 외부 자극에 취약하여
쉽게 마모가 될 수 있습니다.
이 부위는 세균이 머물기 쉬우면서,
신월동 치과 에서 표시한 것처럼
우식이 진행되는 경우가 많습니다.
또한 사랑니에도 우식이 진행되고 있으며
청결 관리가 잘되지 않는 모습입니다.
이는 발치가 필요한 상황으로 판단되며
조기 치료가 중요한 문제입니다.
2. 깊어진 충치와 골소실
앞서 신월동 치과 에서 언급한 것처럼
35번은 충치가 깊게 진행되어,
치수염이 진행되고 있습니다.
뿌리 쪽으로 염증이 형성되어 있어
신경치료가 필요한 상황이죠.
이보다 더 심각한 부위는
우측 후방에 있는 어금니입니다.
보시다시피 뿌리 주변은 골소실이 심하여
뼈의 밀도가 크게 감소한 것으로 평가됩니다.
그만큼 치아는 동요도가 심할 수밖에 없고,
이미 보존 치료의 단계는 넘어섰습니다.
현재 구강 상태를 그대로 방치했을 때,
상황은 더욱 빠르게 악화될 수 있습니다.
염증은 한 부위에 머물지 않고
주변으로 확산되는 경향이 있습니다.
건강한 치아였더라도,
주변 골조직이 손상되는 경우
안타깝게도 발치를 결정할 수 있습니다.
따라서 치료가 필요하다는 진단을 받았다면
더 이상 지체하지 않고 조치를 취해야 됩니다.
3. 구강 상태에 따른 단계별 치료
현재 구강 상태를 종합적으로 평가했을 때
치주염, 치경부마모증, 치근단 염증 등
다양한 문제가 동반되고 있습니다.
이런 경우 치료 순서를 정하는 것이 중요합니다.
급성 염증이 있는 부위를 먼저 처치하고,
잇몸 치료는 전반적인 상태를 안정시키는
토대를 만들 수 있습니다.
먼저 우식이 심한 작은 어금니부터,
보존을 시도하기 위해 신경치료를 합니다.
우식 부위를 깨끗하게 제거한 다음,
내부 감염 조직을 정리합니다.
그리고 세척과 소독을 하고 나서
재감염을 방지할 수 있도록
근관을 밀폐시킵니다.
이후 염증이 해소되는지를 지켜보기 위해
임시 충전 후 경과를 관찰합니다.
이후 반대 측의 보존이 어려운 어금니는
임플란트 식립을 진행하기 위해
모의 식립을 진행합니다.
CT 영상을 바탕으로
픽스처의 위치와 각도, 깊이를 확인하고,
안전한 식립 경로를 설정합니다.
앞서 신월동 치과 에서 표시한 것처럼,
주요구조물의 거리도 확인할 수 있어
보다 안전한 식립 과정을 수행할 수 있습니다.
4. 치경부 마모 수복 과정
이후 치경부 마모증의 치료를 시작합니다.
사진에 보이는 파란 천은 러버댐이라고 해서,
치료 부위를 격리시키는 도구입니다.
타액과 세균이 치료 부위에 닿지 않도록
철저히 차단해 주는 역할을 해주어,
충전 재료가 더 잘 접착되고
치료의 정밀도를 높일 수 있습니다.
먼저 감염된 조직을 깨끗하게 제거한 뒤
bondfill을 이용하여 충전합니다.
탄성과 내구성도 좋기 때문에,
유지력도 뛰어납니다.
이 과정은 치은절제술이 함께 진행되었습니다.
잇몸 하방으로 진행된 우식에 접근하기 위해
치은의 일부를 제거하는 처치입니다.
경계면이 제대로 밀폐되지 않으면,
세균이 침투해 재발로 이어질 가능성이 높아,
치은절제술로 진료 공간을 확보한 뒤
과정을 진행하는 것이 핵심이죠.
5. 사랑니 발치, 보철 수복 과정
앞서 신월동 치과 에서 말씀드렸던
사랑니들은 발치를 진행합니다.
사랑니는 세균이 머물기 쉬운 환경으로
주변 치아를 보호하고 구강 위생 관리가
훨씬 수월해지는 결정입니다.
이후 안정된 신경치료 치아는
크라운을 씌워 기능을 회복합니다.
염증도 해소되고 있는 모습이며,
외관적으로도 우수한 것으로 평가됩니다.
이후 유착된 임플란트 또한
최종 보철 단계로 넘어갑니다.
주변 치아의 색상과 형태,
교합 관계를 종합적으로 고려해
최종 크라운을 제작하고,
어버트먼트 위에 체결한 뒤
교합을 세밀하게 조정하여 마무리합니다.
6. 정기 검진의 중요성
이번 신월동 치과 에서 설명해 드린 사례는
여러 치료가 복합적으로 진행된 케이스입니다.
이처럼 복잡해 보이는 상황도
정확한 진단과 치료 계획 아래에서는
하나씩 해결해 나갈 수 있습니다.
다만, 한 가지 주의해야 될 점은
너무 늦지 않으셔야 됩니다.
앞서 설명해 드린 것처럼,
병의 진행 정도나 손상 상태에 따라서
치료 과정은 달라질 수 있습니다.
따라서 치료는 미루지 말고,
불편함이 느껴지시는 분께서는
검진을 받아보시기를 바랍니다.
글쓴이 범석영 원장이었습니다.
감사합니다.
2025.09.12 ~ 2026.01.15

























