안녕하세요. 범석영 대표원장입니다.
혹시 인레이나 크라운을
씌워본 경험 있으신가요?
보통 제작하는 단계에서
알지네이트라는 인상재로
본을 뜨게 됩니다.
입안 가득 인상재를 물고
굳을 때까지 기다려야 되는데,
✅구토 반사가 심한 아이나
✅비염이 있는 환자는
매우 힘들다
느끼십니다.
이로 인하여 본을 정확하게 떠
구강 환경을 인기하는데 애를 먹게 됩니다.
아날로그 방식을 대신하여
환자와 술자 모두 편하게
구내를 인기할 수 있는 것이
디지털 스캐너랍니다.
등촌동 치과 에서는
트리오스 5를 사용하고 있습니다.
✔구강 속 미세한 형태나
각도까지 정확하게
파악할 수 있으며,
✔기능이 우수하여
FDA 승인까지 받았습니다.
이 장비를 쓰게 되면
기공 시 오차 범위를
현저하게 줄일 수 있죠.
오늘은 등촌동 치과 에서
어떻게 활용하고 있는지,
증례를 통해
엿보여드리려 합니다.
때운 게 떨어졌어요.
2~3일 전 왼쪽 아래
때운 게 떨어졌다는
불편을 호소하며
저를 찾아오셨습니다.
어떤 문제가 있는지
정밀 검사를 통해
관찰해 보려 합니다.
Panorama 사진을 찍어보니
2군데 치료가 필요하다
판단되었습니다.
a. 때운 게 떨어진 곳
왼쪽 아래 소구치를 보면
인레이가 탈락한 모습이
뚜렷하게 확인됩니다.
더 가까이 사진을
찍어봤습니다.
다행히 탈락 후 바로
내원해 주셔서,
안쪽으로 문제가
생겨나지 않았습니다.
그래서 등촌동 치과 에선
내부를 조금 다듬어 준 후
새로운 기공물을
수복하려 합니다.
b. 오른쪽 위 어금니에
충치가 관찰되었습니다.
어디까지 영향을 주었는지,
PA를 찍어봤습니다.
앞에 있는 소구치와
맞닿아있는 인접면에
우식이 관찰되었습니다.
법랑질과 상아질에 한정되어
충치에 이환되었습니다.
다행히 현재는 안쪽으로 큰
영향을 주지 않았지만,
우식을 제거하는 과정에서
예민함을 보이게 된다면
신경치료로 이어질 수 있습니다.
그래서 이러한 상황을
충분히 설명드린 후
동의를 얻고
치료를 진행했습니다.
진료 과정
2가지 문제를 해소하면서
트리오스 5의 여러 기능을
활용해 주었습니다.
정밀 스캔을 통하여
구내 상황을 똑같이
재현해 주었습니다.
스캔 된 영상에 볼 수 있듯
기존에 형성되어 있던,
와동이 깊이가 넓습니다.
이 점을 유의하며
날카롭게 떨어져 나간 곳을
매끈하게 다듬어주고,
유지에 탁월한 형태를
부여해 주었습니다.
이후 다시 스캔을 떠서
구내 상황을 정밀하게
인기해냈답니다.
이를 바탕으로 인레이
기공 작업을 시작했습니다.
디지털 스캐너라는
일등공신이 있었기에,
4일 만에 딱 맞는 보철을
올려드릴 수 있었답니다.
오른쪽 위 소구치도
함께 진료가 진행되었습니다.
우식이 깊은 곳까지
침범되었습니다.
더군다나 인접면에
위치해 있었기 때문에
후방에 있는 건전 치질에
위해를 가하지 않을
방안이 필요했습니다.
그래서 wedge guard를
사용해 주었답니다.
이 사이에 얇은 막을
하나 세워주는
격벽법 가운데 하나랍니다.
충치를 모두 삭제한 후
정밀 스캔을 해주었습니다.
그리고 이를 바탕으로
구내 환경을 정확하게
재현해 주었죠.
맞닿아있는 치아와
긴밀하게 유지하던
컨택이 모두
사라진 상태랍니다.
만일 보철이 들어간 후
컨택이 헐거우면,
음식 찌꺼기가 잘 껴
식편압입 증상을
호소하게 됩니다.
반대로 컨택이 너무
빽빽하게 형성되면
이 사이에 낀 이물을
빼내기 힘들어지죠.
그래서 적당하게
정상 범위 내로 제작하는 것이
매우 중요합니다.
그 결과 빠른 시일 내
자연치와 거의 유사한 형태를 가진
인레이를 수복해 드릴 수 있었습니다.
등촌동 치과 에서는
환자의 불편을 최소화하고
좋은 치료를 제공하기 위해
많은 노력을 하고 있습니다.
디지털 스캐너 역시
아날로그 방식을 사용할 때
불편을 줄이기 위해서,
도입하게 되었죠.
🔎종결까지의 시간도
단축할 수 있으며,
🔎동시에 정확도 높은
보철까지 제작 가능합니다.
오늘은 보철을 제작하는
과정에서 어떻게
활용하는지 보여드렸습니다.
임플란트를 식립하기 전
시뮬레이션 과정을 거칠 때
정말 유용하게 사용하고 있어,
다음 포스팅으로
준비해 보려 합니다.
등촌동 치과 대표원장
범석영이었습니다.
감사합니다.