안녕하세요. 화곡역 치과 입니다.
치아가 손상되었을 때
다양한 방법으로 기능을 회복합니다.
그중에서도 보철물은 오랜 시간 동안
저작을 돕는 역할을 하는데요.
그러나 아무리 정밀하게 제작되었더라도,
시간이 지나면 문제가 생길 수 있습니다.
특히 겉보기에는 멀쩡해 보여도
조용히 문제가 진행되는 경우도 많은데요.
때로는 발치가 필요할 수 있으므로,
평소 관리에 많은 관심을 두어야 됩니다.
이어서, 예시 사례를 살펴보면서
좀 더 자세히 설명해 드리겠습니다.
1. 오래된 보철과 이차 우식
화곡역 치과 에서 보여드리는 사진은
다수 부위에서 보철을 수복한 모습입니다.
작은 어금니의 기능 교두가 깨진 것을 봐선
저작압이 강한 점을 알 수 있습니다.
또한 보철 교합면에서 마모, 깨짐 정도를 보았을 때
오랜 시간 사용해온 흔적을 관찰할 수 있는데요.
상태에 따라서는 조정이 필요하거나
경우에 따라서는 교체해 주는 것이 바람직합니다.
그 이유는 큰 문제를 감지하지 못하더라도
사실 조용히 진행될 때가 많습니다.
그 문제 중 하나가 이차 우식인데요.
자연치가 서서히 마모가 되는 것과 마찬가지로
대합치와 교합면이 서로 맞닿으면서 얇아지고
점차 깨지거나 천공이 일어날 수 있습니다.
이곳으로는 음식 찌꺼기가 쌓이거나
세균이 내부로 침투하는 경우
내부 우식이 쉽게 나타날 수 있으므로,
평소 정기검진을 받아보는 것이 좋습니다.
더불어 치주 질환까지 동반되어
잇몸 조직이 퇴축된 소견이 있습니다.
치근을 잡아 주고 있던 연조직이 내려가면서
치근은 외부에 직접적으로 영향을 받을 수 있는데요.
치관이 길어 보이는 것만이 아닌
뜨겁거나 차가운 것에 예민하게 반응합니다.
또한 치근 부위는 쉽게 자극을 받으면서
화곡역 치과 에서 표시한 것처럼
치경부 마모증이 나타납니다.
심하면 치수까지 침범할 수 있고,
치아가 부러지는 일도 있습니다.
따라서 이 부위는 잇몸 치료와 함께
수복 치료가 필요한 것으로 판단됩니다.
2. 기능을 잃은 치아
위쪽 어금니는 이차 우식으로
치관과 치근이 분리되어
기능성을 잃은 모습으로 확인됩니다.
화곡역 치과 에서 쉽게 설명하자면
한쪽 지대치로 고정되어 있는 상황인데요.
치근 내부로 세균이 들어가면서
염증을 형성할 수 있기 때문에
발치를 선택하는 것이 좋습니다.
따라서 기존 결손된 어금니와 함께
임플란트로 대체할 수 있습니다.
또한 반대 측 지대치는 사랑니로써,
청결 관리나 기능적으로 불리하기 때문에
발치를 하는 것도 좋은 선택입니다.
3. 수압을 이용한 상악동 거상술
다만, 여기서 주의해야 될 점은
위턱 구치부는 상악동이라는
주요 구조물과 밀접한 관계가 있습니다.
특히 치주 질환을 앓고 있는 분들의 경우
염증에 의한 골소실로 점막이 내려앉으면서
픽스처가 천공을 일으킬 수 있습니다.
이 경우 상악동 거상술을 진행하며
이는 두 방법으로 나뉩니다.
이번 화곡역 치과 에서 설명할 방법은
측방 접근법(Lateral approach)인데요.
말 그대로 점막 측벽에 창을 형성하여
점막을 들어 올려 골이식재를 충전하는 방법입니다.
이 접근법은 시야 확보에 유리하여
다량의 이식 재료를 충전할 수 있지만,
비교적 치유 기간이 길게 소요됩니다.
이때 수압 장비를 통해서
좀 더 안전하게 진행할 수 있는데요.
점막을 식염수로 균일하게 들어 올리는 기술로
혹시 모를 천공의 위험을 줄일 수 있고,
다량의 점막 들어 올리기에 적합합니다.
4. 교합 설계의 중요성
그리고 식립된 임플란트는 골유착을 통해
서서히 단단하게 고정이 됩니다.
이 기간을 활용하여
마모가 된 치경부를 수복하여
구강 환경을 개선할 수 있는데요.
이를 통해 증세는 완화할 수 있고
마모된 틈으로 세균이 쌓이는 것을 예방하고
치아 수명을 연장할 수 있습니다.
수개월 유착 기간을 기다린 다음
구강 환경에 맞게 제작합니다.
어금니의 주된 역할은 교합이므로,
저작압의 분산이 중요한 요소입니다.
특히 교합력이 강한 환자의 경우에는
일부 부위에 과도한 압력이 가해지는데요.
이러한 힘이 한쪽에만 반복해서 전달되면
파절, 치조골 흡수 등의 문제로 이어질 수 있습니다.
따라서 전체 교합의 균형과 저작 습관까지
여러 요소가 고려된 정밀 설계하여 수복됩니다.
골 재료도 골화를 잘 이룬 것으로 보이며,
안정된 환경을 유지하는 것으로 평가됩니다.
단, 오랜 기간 지금 그대로 유지함과 동시에
꾸준하게 보철을 점검하는 것이
건강을 지키는 방법입니다.
화곡역 치과 였습니다.
감사합니다.















