신월동 치과 치아가 빠진 자리, 대충 넘어간다면? 재신경치료와 임플란트부터 관리까지

안녕하세요.

신월동 치과 입니다.

본인 스스로는 불편함이 없더라도,

구강 내 문제는 빠른 조치를 해야 됩니다.

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겉 보이기에는 문제가 없더라도

시간에 지남에 따라 해당 부위는 물론이고

주변 구조에도 영향을 끼칠 수 있죠.

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이중 자연치가 결손된 경우라면

골 흡수에 의한 식립이 힘들어져,

더 까다로운 과정이 필요할 수 있습니다.

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따라서 빠른 진단을 받아주길 바라며

더불어 진료는 중단하지 않고

끝까지 받아야 되는 점

말씀드리며 시작하겠습니다.

양측 아래 어금니가 상실된 것을

구강 엑스레이에서 확인할 수 있습니다.

이렇게 이가 결손된 채로 방치되면

다양한 문제를 야기할 수 있습니다.

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어금니의 결손은 단순히

하나가 사라진 것으로 넘어가기엔

연쇄적인 영향을 끼칠 수 있습니다.

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인접치는 공간을 메우려 하며

기울어지거나 이동하게 될 수 있습니다.

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이는 전체 치열의 균형을 무너뜨리고

심하면 교합이 틀어질 수 있죠.

또한 인접한 부위에만 영향이 있는 것 아닌

대합 되는 어금니에도 문제를 일으킵니다.

교합되어야 될 대합치가 사라지면

그 치아는 점차 아래로 내려오게 되는데요.

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이 현상을 정출이라고 하며,

뿌리 주변 구조에도 부담을 주어

심한 경우 근관치료가 필요할 수 있습니다.

이어서 엑스레이에서

특이 소견을 찾아보자면

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좌측 위 구치부는 근관치료가

중단된 어금니를 관찰할 수 있습니다.

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내부는 충전재로 채워져는 있으나,

3개 중 2개의 근관만 충전이 되어있고

2개의 충전도 모두 이뤄지지 않았죠.

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근관치료는 자연치를 살리는

마지막 수단이라고 여겨질 만큼

중요한 진료입니다.

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하지만 신월동 치과 에서 확인한 것처럼

근관의 충전이 확실히 되지 않았다면,

그 진료는 제 기능을 하지 못합니다.

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이런 상황에서는 치수 조직에 세균이

치근단에 염증을 유발할 수 있으며,

결국 발치를 해야 될 수 있습니다.

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따라서 자연치를 장기적으로 보존하도록

조치가 필요한 부위로 생각됩니다.

먼저 결손된 부위는 방치될수록

골 흡수가 진행됩니다.

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이를 막기 위해서는

임플란트를 생각할 수 있죠.

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먼저 진행되는 픽스처를 식립하는 과정은

다양한 위험요소를 고려해야 됩니다.

특히 아래쪽 어금니는

하치조신경이라는 구조가 있어,

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잘못 식립하면 감각마비와 같은

부작용을 일으킬 수 있습니다.

이러한 위험요소를 최소화할 수 있도록

요즘은 디지털 모의 식립 시스템을

활용하여 진행하는 경우가 많습니다.

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이에 관련해 신월동 치과 에서 설명하면

미리 시뮬레이션을 해보는 과정으로써,

잇몸 뼈의 두께와 밀도,

주요 구조의 위치를 분석하여

가상의 환경에서 식립 위치를 설계하죠.

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이를 통해서 안정성을 확보하고

계획에 따라 진행되는 만큼

수술 시간이 단축되는 이점이 있습니다.

엑스레이에서도 치조골에 잘 심어져

초기 고정력을 얻은 것을 관찰할 수 있습니다.

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이후로는 튼튼한 고정력이 생기도록

골유착 과정을 기다릴 필요가 있습니다.

신월동 치과 에서 설명하는 케이스처럼

복합적으로 문제를 갖고 있는 경우라면,

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유착 과정에서 진료하는 방향도

기간을 단축하는 방법이 될 수 있습니다.

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근관치료를 마치지 못한 곳은

언제든지 문제를 일으킬 수 있음으로,

다시 한번 진행하는 것이 좋은데요.

기존의 재료들을 모두 제거한 다음

내부를 세척합니다.

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그리고 새로운 충전재로 채워 넣어

제 기능을 할 수 있도록 만들죠.

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다만, 이전에 충전이 되지 않은 만큼

더욱 꼼꼼하게 해주는 것이 핵심이 됩니다.

그리고 약해진 구조를 위해서

디지털 스캔과을 통해 제작하는데,

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현재 대합치는 임플란트를 심기 전으로

위아래의 높이와 교합을 고려하며

디자인을 하여 제작합니다.

이어서 신월동 치과 에서

골유착 이후의 과정을 설명하겠습니다.

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시간이 지나 유착을 마쳤다면

임플란트 또한 보철을 만들어 줍니다.

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그런데, 이때 놓치면 안 되는 부분은

바로 정출된 부위를 고려해야 됩니다.

치아가 아래로 내려온 만큼

임플란트 크라운이 들어가도

정확한 교합을 형성하기 힘들 수 있습니다.

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즉, 교합이 부자연스러워지면서

과도한 힘이 한쪽으로 쏠릴 수 있죠.

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따라서 위쪽 치아는 치아를 삭제하여

보철을 수복하며 균형을 맞춥니다.

이후 대합 관계에 맞춰

구강 스캔 데이터를 토대로

보철 디자인을 통해 제작합니다.

위아래 모두 알맞은 형태로

구강 내에 수복된 것을 관찰할 수 있습니다.

또한 엑스레이에서도 염증과 같은

특이 소견은 보이지 않는 것으로 확인됩니다.

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그러나, 모든 진료가 동일하게

시술이 잘 끝났더라도 유지하기 위해선

필수적으로 관리가 필요합니다.

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특히 임플란트 주위염과 치주염 같은 경우

청결이 유지되지 못하면 나타나며

치아를 다시 잃게 만들 수 있죠.

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따라서 올바른 구강 관리 습관은 물론이며

스케일링, 정기검진까지 받을 수 있도록 합니다.

감사합니다, 신월동 치과 였습니다.

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