안녕하세요,
신월동 치과 입니다.
오늘은 내려간 치은 밑으로
어떠한 일이 나타나는지
사진을 보면서 설명해 드리겠습니다.
이 글을 읽고 청결한 구강이
왜 유지되어야 되는지에 대해
다시 한번 느끼셨으면 좋겠습니다.
1. 치경부 마모증
전반적으로 치아 사이와 치은에
치태와 치석이 많이 쌓여있습니다.
이러한 구강은 치주 질환으로 이어져
잇몸이 내려앉는 일이 나타나는데요.
문제는 이때 내려간 치은으로
치근이 외부로 드러나게 됩니다.
이곳은 단단한 법랑질이 아닌
내부 조직인 상아질로 덮여 있어
더욱 쉽게 마모가 될 수 있는데요.
이것을 ‘치경부 마모증’이라 하며
처음에는 시린 증세와 잇몸이 민감해져
생활 중 불편감이 동반될 수 있습니다.
또한 이곳은 청결 유지가 어렵고
음식 찌꺼기도 쉽게 함입될 수 있는데요.
이때 진료가 이뤄지지 않는다면
충치로 이어지게 될 수 있으며
심한 경우 치수까지 도달하게 됩니다.
이제 신월동 치과 와 함께
엑스레이를 확인해 보겠습니다.
역시나 25번 치아의 치근단에는
염증이 형성된 모습인데요.
그로 인해 표시한 부분에 뾰루지 같은
누공이 자리 잡은 것을 볼 수 있습니다.
이것은 염증이 잇몸을 뚫고 나와
여드름처럼 올라와 있는 건데요.
이것은 서서히 뼈를 녹이게 되며
점차 치아를 흔들리게 만들게 되죠.
이런 경우 치아를 살리기 위해
신경치료가 필요합니다.
2. 잔존 치근만 남은 어금니
문제는 이뿐만이 아니라
구내에서 확인할 수 있는데요.
신월동 치과 에서 표시한
15번 어금니를 살펴보면
뿌리만 남아 있는 모습입니다.
내부는 충치가 진행되어
까맣게 변한 것을 관찰할 수 있습니다.
충치는 세균이 당분을 분해하면서
산을 만들어내고 치아를 서서히 녹이는데요.
결국 안쪽은 푸석푸석해지면서
쉽게 부러질 수 있는 상태가 되는 거죠.
지금 이대로 방치한다면
세균이 들어가면서 감염이 되고
염증을 유발할 수 있는데요.
멀쩡한 인접치까지 영향을 주어
추가적인 진료가 필요할 수 있습니다.
이를 방지하기 위해선
발치를 해주는 것이 좋은데요.
그러나 이를 뽑은 곳을 방치하면
골 소실이 일어나게 되고
인접치는 기울게 되는 일이 생기는데요.
이를 방지하기 위해서는
임플란트 식립을 고려할 수 있습니다.
3. 진료 과정
먼저 치료를 진행하기 전
CT 촬영을 시행하여
잔졸골의 상태를 체크해 봅니다.
다행히 잔존골이 양호한 상태로
픽스처를 식립할 수 있습니다.
그렇기에 모의 수술을 진행하여
데이터를 수집하는데요.
이 과정을 통해 환자의 구강에 따라
픽스처가 식립될 위치, 각도, 깊이까지
미리 파악을 할 수 있습니다.
그리고 조심스럽게 발치를 하여
픽스처 식립을 진행하는데요.
다행히 치근이 부러지지 않은 채로
잘 뽑아진 것을 확인할 수 있습니다.
이어서 신월동 치과 에서 설명해 드린
모의 식립을 하며 선정한 위치에
그대로 픽스처를 심어드리게 됩니다.
이후 잘 회복될 수 있도록
힐링어버트먼트를 체결하는데요.
이것은 세균이 들어가지 않고
살이 픽스처를 덮지 못하게
뚜껑과 같은 역할을 해줍니다.
이어서 빠른 진료 과정을 위해
반대 측의 신경치료를 진행하는데요.
감염된 치수를 제거하기 위해
근관에 접근할 수 있는 통로를 만듭니다.
그리고 내부의 감염된 조직을 정리하고
세균이 남지 않도록 세척을 해주죠.
이후 근관을 GP 콘을 이용해서
세균이 증식하지 못하도록 밀봉하고
Core를 형성해 주는데요.
지금 그대로 방치한다면
치아 구조가 약하기 때문에
쉽게 깨지는 일로 이어지게 됩니다.
그렇기에 크라운을 수복하여
이와 같은 일을 방지할 수 있죠.
4. 보철 제작
구강 내 환경을 디지털 스캔하여
씌워질 보철을 제작하는데요.
이제 신월동 치과 와 함께
개선된 결과를 확인해 보겠습니다.
아무 일 없었던 것처럼
자연스럽게 수복되었는데요.
형태나 색조가 눈에 띄지 않아
더욱 이질감이 없는 모습입니다.
또한 X-ray를 관찰해 봐도
큰 문제 없이 유지가 되고 있죠.
보철을 만들면서 마모돼 있던
치경부는 레진으로 수복했는데요.
이때 보이는 출혈의 경우
치경부는 치은과 매우 가까워
매우 예민한 곳이라 할 수 있습니다.
그렇기에 이곳에 수복할 때에는
출혈이 약간 동반될 수 있으나,
금방 회복되니 걱정 안 하셔도 됩니다.
다만, 지금의 모습을 유지하려면
청결 관리를 해야 된다는 점
꼭 기억해 주시기를 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
신월동 치과 였습니다.


















