까치산 치과 에서 알려주는 사랑니 매복의 종류, 완전 매복부터 부분 매복까지

안녕하십니까,

까치산 치과 원장 범석영입니다.

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사랑니 때문에 병원 고민 많이들 하시죠.

사랑니도 종류가 있다는 것 알고 계십니까?

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흔히들 매복의 유무로 많이 생각하십니다.

하지만 매복에도 종류가 있습니다.

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같은 사랑니라도 누워 있는 정도,

잇몸이나 뼈에 묻혀있는 깊이는

사람마다 다릅니다.

이 차이를 매복이라고 부릅니다.

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매복은 사랑니가 정상적으로 자라지 못하고

잇몸이나 턱뼈 속에 부분적으로,

혹은 완전히 갇혀 있는 상태를 말합니다.

오늘은 아래에서

사랑니에 대해 알려드리겠습니다.

까치산 치과 에서

완전 매복 사랑니에 대해서

이야기해 보겠습니다.

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교합면(음식물 씹는 면)이

아주 약간 드러나는 모습입니다.

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2/3 이상이 가려져 있으면

완전 매복으로 봅니다.

완전 매복 사랑니는

말 그대로 완전 묻혀 있고,

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주변 잇몸에 염증이

생기기 쉬운 형태를 하고 있습니다.

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특히, 초록색 화살표 부분에

음식물이 끼기 쉬우며

양치를 하더라도 음식물이 저류된 채로

쉽게 제거되지 않을 수 있습니다.

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위 사진에서도 사랑니를 중심으로

염증이 생긴 것을 알 수 있습니다.

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잇몸 속에 갇힌 사랑니 주위로

음식물과 세균이 끼면

치관주위염이라는 염증이 쉽습니다.

더 중요한 점은

사랑니 뿌리가 아랫턱 감각을

담당하는 신경(하치조신경)과

1mm 이내로 가까워졌다는 사실입니다.

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이 경우 발치 과정에서

신경이 자극받을 가능성을 미리 설명하고,

출혈을 줄이는 지혈 처치도

함께 기획하면 좋습니다.

매복 발치를 할 때는

까치산 치과 에서 보여드리는 것처럼

잘게 부숴서 빼내는 것이 일반적입니다.

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절개 부위를 최소화하려는 목적과

최대한 신경관에 자극을 덜 주기 위함입니다.

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정상 맹출하였거나

부분 매복인 사랑니는

장축 역방향으로 뽑아낼 수 있지만,

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매복 같은 경우에는

신경이 손상될 수 있기 때문에

최대한 조심스럽게

수술을 진행해야 됩니다.

교정은 정상 위치를 벗어난 치아를

가지런히 이동시키는 치료인데,

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위 사진처럼 매복니가

뒤쪽에서 공간을 차지하면

교정 치료에 영향을 줄 수 있습니다.

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대부분의 매복 사랑니는

하치조신경과 가깝기 때문에

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발치 전 신경 손상 가능성에 대해

충분히 설명해야 되고,

지혈 처치를 함께 진행해야 됩니다.

교정 치료를 동반한

완전 매복 사랑니입니다.

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육안으로 사랑니가

어디 있는지 확인할 수 없을 경우,

절개해서 발치를 진행하게 됩니다.

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교합에 무리를 줄 정도의 치아는

발치를 통해 수월하게 교정되도록

조정하는 시간을 가질 수 있습니다.

까치산 치과 에서 준비한 왼쪽 사진처럼

잘게 부숴서 꺼내는 경우

신경 손상을 최소화한다는 장점이 있지만,

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그와 더불어 치아 조각들이

수술 부위에 남아있을 수도 있다는

치명적인 단점이 있습니다.

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이는 매우 주의해야 되는 사항이며,

잘 이루어지지 않을 시에는

안에 남은 조각들로 인해

2차감염이 생길 수도 있습니다.

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하지만 오른쪽 사진을 통해

남은 조각 없이

잘 발치되었음을 알 수 있습니다.

교합면의 절반 정도 보이는 모습입니다.

이런 경우에는 부분 매복으로 봅니다.

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영상 사진(왼쪽)을 기준으로 보겠습니다.

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인접치의 치근과 근접하고

하치조신경 바로 위를

지나가고 있다는 점을 고려할 때,

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발치 시 주의를 기울여야 될 것으로 보입니다.

부분 매복은 완전히 묻힌 경우보다

접근이 수월한 편이지만,

드러난 부위로 세균이 들어가기 쉬워

관리가 까다로운 상태이기도 합니다.

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완전 매복으로 남아 있는 사랑니는

정기적인 관찰이 필요할 수 있습니다.

비슷한듯 다른 사랑니,

무엇을 확인하는 게 가장 중요할까요?

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1) 매복 정도

2) 신경과의 거리

3) 염증 여부

4) 주변 치아 상태

등을 고려하여 발치를 준비해야 됩니다.

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특히 매복 사랑니는

신경과 가까운 경우가 있어

사전 정밀 검사가 중요합니다.

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증상이 없더라도 매복 상태가 의심된다면

한 번쯤 점검해 보시기를 권해드립니다.

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자세한 진단은 직접 검사를 통해

확인하는 과정이 필요합니다.

사랑니 발치가 끝나고 나면

두 시간 정도 거즈를 물고 있어야 됩니다.

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제대로 물지 않으면

환부에 세균이 침투해

감염될 가능성이 높아집니다.

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식사 후에는 칫솔질을 하되,

환부는 가볍게 가글 해 주는 것이 좋으며,

자극이 되지 않도록 섭취하기 쉬운

유동식을 권해드립니다.

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이상,

까치산 치과 대표원장 범석영이었습니다.

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긴 글 읽어 주셔서 감사합니다.